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初級藥士高頻考點(diǎn)：處方的概念與組成

1.處方的概念

指由注冊的執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師(以下簡稱醫(yī)師)在診療活動中為患者開具的、由取得藥學(xué)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員(以下簡稱藥師)審核、調(diào)配、核對，并作為患者用藥憑證的醫(yī)療文書。

醫(yī)師有處方權(quán)，藥師有調(diào)配處方權(quán)。

2.處方的組成

處方前記、處方正文和處方后記。

(1)處方前記：包括醫(yī)院名稱、就診科室、門診病例號、住院病例號、就診日期、患者姓名、性別、年齡、臨床診斷和處方編號等。

處方前記也稱為處方的自然項(xiàng)目。

(2)處方正文：以Rp(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)起頭，正文包括藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法和用量等。所開藥品單價(jià)和總計(jì)金額通常也標(biāo)明在正文中，也可列在前記或后記。

(3)處方后記：包括醫(yī)師、配方人、核對人、發(fā)藥人的簽名和發(fā)藥日期等。

應(yīng)用計(jì)算機(jī)打印的電子處方其格式與書寫處方一致，應(yīng)有處方醫(yī)師和調(diào)劑配發(fā)藥師的簽字，且必須設(shè)置處方或醫(yī)囑正式開具后不能修改的程序。

為了便于識別和管理，普通處方用白色，急診處方用淡黃色，兒童處方為淡綠色，麻醉藥品和第一類精神藥品處方顏色為粉紅色，處方內(nèi)容應(yīng)增加“診斷”項(xiàng)，還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。

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