2013年自考《獸醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)》??贾R(shí)點(diǎn)(四)
癥狀:是指患病動(dòng)物的組織器官發(fā)生形態(tài)和機(jī)能異常改變的臨床表現(xiàn)。
全身癥狀:機(jī)體對病原因素的刺激而呈現(xiàn)的全身反應(yīng)。如體溫,脈搏,呼吸,食欲,精神等。局部:某一組織器官局部所呈現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。主要:對疾病診斷有重要意義的癥狀。固定:在整個(gè)疾病過程中必然出現(xiàn)的癥狀,偶然:在特殊條件下出現(xiàn),典型:能反應(yīng)疾病特征的,示病
疾病:機(jī)體與病因相互作用而發(fā)生損傷與抗損傷的復(fù)雜斗爭過程。
診斷:是對動(dòng)物所患疾病的本質(zhì)作出判斷。
預(yù)后:是疾病發(fā)展趨勢和可能結(jié)局的估計(jì)。
影響預(yù)后因素:搜集疾病資料不全,診斷不正確,疾病復(fù)雜,業(yè)務(wù)不熟,藥物質(zhì)量。
臨床診斷的基本方法:問、視、觸、叩、聽、嗅
科學(xué)完整的診斷內(nèi)容:整體一般檢查,頭部,胸部及胸腔器官,腹部及腹腔器官,脊柱及肢蹄,泌尿生殖,神經(jīng),特殊器械檢查,實(shí)驗(yàn)室檢查,影像學(xué)檢查。
實(shí)驗(yàn)室檢查:血液學(xué),消化機(jī)能,肝臟機(jī)能,尿液腎臟,體腔液及分泌物,免疫學(xué),生化檢驗(yàn)。
影像學(xué)檢查:X線,超聲波,心電圖,其他。
問診內(nèi)容:現(xiàn)病發(fā)病情況和經(jīng)過,既往史,飼養(yǎng)和管理情況。
叩診方法:直接和間接。注意事項(xiàng):叩診板需貼近動(dòng)物體表,不應(yīng)用力壓,叩擊應(yīng)垂直,叩擊應(yīng)短促繼續(xù)快速,在每個(gè)部位叩擊23次,掌握叩擊力度。
聽診產(chǎn)生三種聲音:濁音、清音、鼓音
濁音:叩診深部肌肉和不含氣的實(shí)質(zhì)器官與體壁直接接觸部位。清音:肺區(qū)產(chǎn)生。鼓音:馬盲腸基部和瘤胃上部三分之一部。
聽診注意:在室內(nèi)進(jìn)行,聽診器接近耳,盡量減少被毛摩擦,防止雜音,集中精力。
診斷基本過程:①調(diào)查病史、檢查病畜、搜集癥狀資料②分析綜合全部癥狀資料并作出初步診斷③實(shí)施防治觀察經(jīng)過驗(yàn)證并完善診斷,
一般檢查程序:病畜登記(物種、品種、年齡、毛色),問診,現(xiàn)癥檢查(整體觀察、被毛、眼結(jié)膜、淋巴結(jié)、體溫脈搏呼吸),部位系統(tǒng)檢查。
癥狀分類:全身和局部,主要和次要,固定和偶然,典型和示病,綜合。
綜合癥候群:在許多疾病中,一些癥狀不單獨(dú)出現(xiàn),而是由規(guī)律地同時(shí)或按一定次序出現(xiàn)的癥狀叫。
診斷分類:癥狀,病理形態(tài)學(xué),原因,機(jī)能,發(fā)病學(xué)診斷。
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