2013年自考中藥學(xué)復(fù)習(xí)重點(diǎn)筆記：解表藥（5）
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四、比較鑒別
1. 麻黃與桂枝之鑒別
相同點(diǎn)：二藥都能發(fā)汗解表，治療風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證，常相須為用。
同中之異：其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng)，桂枝發(fā)汗力弱，然桂枝味甘兼補(bǔ)，又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。
不同點(diǎn)：
1. 麻黃又能宣肺平喘，利水消腫，治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等，為桂枝所不俱。
2. 桂枝又能溫通經(jīng)脈，助陽(yáng)化氣，平?jīng)_降逆，治寒凝血脈證、胸陽(yáng)痹阻證，蓄水證等，為麻黃所不備。
2. 荊芥與防風(fēng)的比較
相同點(diǎn)：荊芥與防風(fēng)均味辛性微溫，溫而不燥，長(zhǎng)于發(fā)表散風(fēng)，對(duì)于外感表證，無(wú)論是風(fēng)寒感冒，還是風(fēng)熱感冒兩者均可使用。同時(shí)，兩者也都可用于風(fēng)疹瘙癢。
不同點(diǎn)：
1. 荊芥質(zhì)輕透散，發(fā)汗之力較防風(fēng)為強(qiáng)，風(fēng)寒感冒、風(fēng)熱感冒均常選用;又能透疹、消瘡、止血。
2. 防風(fēng)質(zhì)松而潤(rùn)，祛風(fēng)之力較強(qiáng)，為“風(fēng)藥之潤(rùn)劑”、“治風(fēng)之通用藥”，又能勝濕、止痛、止痙，又可用于外感風(fēng)濕，頭痛如裹、身重肢痛等證。
3. 桑葉與菊花
相同點(diǎn)：均能疏散風(fēng)熱，清泄肺肝，故在外感風(fēng)熱、發(fā)熱頭痛及目赤腫痛等癥，兩藥往往相須為用。
同中之異：疏散風(fēng)熱方面，桑葉優(yōu)于菊花;清肝明目、平肝潛陽(yáng)方面，菊花優(yōu)于桑葉。
不同點(diǎn)：桑葉疏風(fēng)清肺的功效較好，故治肺燥咳嗽，往往用桑葉而不用菊花;菊花則長(zhǎng)于平肝陽(yáng)，且能清熱解毒。
4. 細(xì)辛使用注意：“辛不過(guò)錢” 煎服，1～3g;散劑每次服0.5～1g。
5. 紫蘇安胎機(jī)理：行氣寬中
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