2013年自考預(yù)防醫(yī)學(xué)簡答復(fù)習(xí)（8）

更新時(shí)間：2013-08-14 09:24:55 來源：|0

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摘要自考預(yù)防醫(yī)學(xué)簡答復(fù)習(xí)

　　5.1.簡述由于四類交通的經(jīng)常流動(dòng)，在設(shè)計(jì)醫(yī)院時(shí)應(yīng)注意到的問題。答：(1)使醫(yī)院內(nèi)形成有秩序的動(dòng)態(tài)環(huán)境，防止混亂。醫(yī)院建筑包括病房門診與醫(yī)技部門等的線路圖要便捷明確顯眼。病人使用的道路和出入口，應(yīng)明顯易找。(2)防止交叉感染，減少和杜絕院內(nèi)感染。一般病人和傳染病人、成人和兒童患者、住院和門診病人、食品和藥品供應(yīng)路線均應(yīng)分設(shè)，尸體運(yùn)輸路線要隱蔽，以免對(duì)病人產(chǎn)生不良精神和心理影響。

　　5.2.簡述手術(shù)室設(shè)計(jì)需考慮的內(nèi)容。答：(1)手術(shù)室位于病人不常去的地方。通常設(shè)在單獨(dú)一翼，或?qū)Ｓ靡粚�，最好設(shè)在頂層，(2)手術(shù)室應(yīng)有方便的出入口和垂直及水平交通，以便與病房、門診、急診聯(lián)系;(3)手術(shù)室包括手術(shù)操作室及消毒室、麻醉室、輸血室、衛(wèi)生室等，其設(shè)計(jì)應(yīng)考慮保持空氣清潔，嚴(yán)格避免一切感染機(jī)會(huì)，同時(shí)要有適宜的微小氣候和水平較高的衛(wèi)生技術(shù)設(shè)備(空氣調(diào)節(jié)、照明、采暖等)，并須有專用門與病房等科室隔開，避免與醫(yī)院的其他部分形成交叉的活動(dòng)路線。手術(shù)室采光口應(yīng)設(shè)在北側(cè)，以獲得較均勻的光線。手術(shù)操作室應(yīng)設(shè)無影燈。窗戶玻璃應(yīng)為兩層，以保持良好的微小氣候和滿足空氣清潔的要求。手術(shù)室地面和墻要采用可沖洗的材料，油漆到頂。墻面及屋頂?shù)慕唤犹帒?yīng)做成圓角，防止積塵以利清潔。(4)手術(shù)室要準(zhǔn)備兩套供電系統(tǒng)，最好有自用發(fā)電設(shè)備。墻壁上應(yīng)設(shè)足夠的電流插座，每個(gè)插座上分設(shè)有自動(dòng)短路裝置，以免一處發(fā)生短路，而影響整個(gè)供電系統(tǒng)。

　　5.3.簡述醫(yī)院污水的消毒方法。答：(1)應(yīng)將傳染病房的污水與非傳染病房的污水分開，傳染病房的污水、糞便須經(jīng)消毒后方可與其他污水合并處理(2)采用氯化消毒劑進(jìn)行消毒處理的醫(yī)療機(jī)構(gòu)污水，若直接排入地表水體，應(yīng)進(jìn)行脫氯處理，使總氯<0.5mg/L。(3)污水處理站排除的廢氣應(yīng)進(jìn)行除臭、除味處理，保證污水處理站周邊空氣中污染物不超過規(guī)定限制值。(4)傳染病和結(jié)核病醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)污水處理站排出的廢氣進(jìn)行消毒處理。(5)柵渣、化糞池與污水處理站污泥屬危險(xiǎn)廢物，應(yīng)按危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處理和處置。水處理構(gòu)筑物中的污泥，必須經(jīng)過無害化處理，污泥排放時(shí)應(yīng)達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)：蛔蟲卵死亡率大于95%;糞大腸菌群值不小于0.01g，每10g污泥(原檢樣中)不得檢出腸道致病菌和結(jié)核桿菌。

　　5.4.簡述化學(xué)因素暴露的防護(hù)。答：醫(yī)護(hù)人員在配制酸性消毒劑時(shí)應(yīng)戴手套及防護(hù)眼鏡;禁用熱水配制含氯消毒劑以免引發(fā)灼傷;正確地掌握化學(xué)消毒劑的配制方法和使用濃度，必要時(shí)戴手套口罩、眼罩。配制化療藥時(shí)應(yīng)注意防護(hù)，操作前穿防護(hù)衣、戴口罩、手套、圓帽等以減少呼吸道吸入及皮膚接觸。

　　5.5.簡述社會(huì)心理因素暴露的防護(hù)。答：醫(yī)院管理部門應(yīng)關(guān)心護(hù)理人員的身心健康，努力創(chuàng)建良好的工作環(huán)境，減輕勞動(dòng)強(qiáng)度，定期體檢及做好預(yù)防保健，使他們能愉快健康的工作。護(hù)理人員要學(xué)會(huì)自我調(diào)節(jié)，保證充足的睡眠與休息;合理飲食，均衡營養(yǎng)，參加體育活動(dòng)，以增強(qiáng)自身的免疫力;積極應(yīng)對(duì)各種壓力，主動(dòng)調(diào)整自己的心態(tài);通過聽音樂、唱歌等方法進(jìn)行減壓;通過溝通技巧的學(xué)習(xí)，正確處理人際關(guān)系，尤其是護(hù)患關(guān)系。以高度的工作責(zé)任心、精湛的知識(shí)和技術(shù)，防范差錯(cuò)事故發(fā)生，贏得患者及家屬的信任、理解。

　　5.6.簡述護(hù)理區(qū)衛(wèi)生管理及采取的措施。答：護(hù)理區(qū)的空間環(huán)境及各類陳設(shè)應(yīng)規(guī)格統(tǒng)一，布局整齊合理，清潔與污染物品嚴(yán)格分開放置;各種設(shè)備和用物設(shè)置齊全合理。這樣才能保證護(hù)理區(qū)環(huán)境整潔衛(wèi)生。措施：(1)物有定位，用后歸位，養(yǎng)成隨時(shí)隨地注意清理環(huán)境，保持整潔的習(xí)慣(2)病室內(nèi)墻定期除塵，地面及所有物品用濕式清掃法(3)及時(shí)清除治療護(hù)理后的廢棄物及病人的排泄物(4)非病人必需的生活用品及非醫(yī)療護(hù)理必需用物一律不得帶入病房。

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