2013年自考預防醫(yī)學簡答復習(15)
11.1.簡述經(jīng)空氣傳播傳染病的流行特征。答:(1)傳播途徑易實現(xiàn),傳播廣泛,發(fā)病率高(2)冬、春季高發(fā)(3)兒童、少年多見(4)無有效免疫條件下,人群發(fā)病呈周期性 (5)受居住條件和人口密度的影響。
11.2.簡述全球流感流行的特點。答:①世界大流行時,傳播速度快,發(fā)病率高②20世紀出現(xiàn)的4次新亞型,后3次均起源于中國,其原因不明,待進一步探討③以往,新的亞型出現(xiàn)后,舊的亞型即不再在人群中流行。但自新甲1型出現(xiàn)以來,甲3型始終沒有消失,直至目前,中國及全球仍處于該兩型毒株并存的局面,其發(fā)展趨勢如何,需繼續(xù)跟蹤④甲1型的變異復雜,尤其是人流感病毒與動物流感病毒的基因易發(fā)生重組,導致大流行。
11.3.簡述中國50余年來流感流行的特點。答:①甲型流行為主,乙型較少,丙型從未發(fā)生流行,仍見某些散發(fā)病例②新亞型出現(xiàn)后,則流行范圍廣、發(fā)病率高③亞型內(nèi)部變異產(chǎn)生的新變種也可全球傳播,但前者傳播速度慢、流行規(guī)模小④自1997年新甲1型再現(xiàn)后,新甲1型和甲3型在人群中共存⑤流行規(guī)模北方重于南方,且北方有明顯的冬春季節(jié)高峰,主要感染人群為青少年和嬰幼兒⑥甲型病毒的活力在逐漸減弱,而乙型病毒的活力在增強。
11.4.簡述流感疫情監(jiān)測的目的和內(nèi)容。答:目的:①掌握我國流感流行現(xiàn)狀及動態(tài)變化情況②掌握我國流感每年的流行株及其構成③掌握我國流感代表株與WHO年度推薦的疫苗株的抗原相關性,為我國每年公布流感代表株、推薦疫苗組分及制定免疫策略提供依據(jù)④掌握人間及動物間流感疫情動態(tài),防止動物間流感向人間傳播。內(nèi)容:①疫情監(jiān)測:流感疫情的早期發(fā)現(xiàn)是及時采取防治措施的基礎②病原學監(jiān)測:流感的病原學監(jiān)測是流感預測與防制的重要措施。
11.5.簡述HBV切斷傳播途徑的措施。答:①阻斷經(jīng)血傳播:加強采供血機構和血液制品生產(chǎn)單位監(jiān)督管理;加強醫(yī)療器械和醫(yī)療廢物消毒管理工作;各級醫(yī)療衛(wèi)生單位,應嚴格實行一人一針一管,預防院內(nèi)感染;預防經(jīng)靜脈注射吸毒傳播②阻斷垂直傳播:提倡孕婦產(chǎn)前檢查HBsAg;分娩時避免損傷胎兒;產(chǎn)后及時對新生兒免疫預防;母親產(chǎn)后撫育嬰兒過程中,防止因哺乳和密切接觸傳播,可用人工喂養(yǎng)代替母乳喂養(yǎng)③阻斷性傳播:提倡婚前檢查HBsAg,對HBsAg陽性者的配偶接種乙肝疫苗;正確使用安全套,提倡安全性行為,禁止性亂④控制家庭內(nèi)傳播:對有乙肝病人或HBsAg陽性者家庭中的其他成員接種乙肝疫苗;提倡家庭中乙肝病人和HBsAg陽性者進行家庭隔離,碗筷、盥洗用品等專用;倡導良好的衛(wèi)生習慣,如實行公筷制。
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