2013臨床助理醫(yī)師考試必讀:紫癜的臨床特點
更新時間:2013-01-30 10:29:04
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摘要 2013臨床助理醫(yī)師考試必讀:紫癜的臨床特點
紫癜的臨床特點
紫癜的臨床特點是臨床助理醫(yī)師內(nèi)科外科考試需要了解的內(nèi)容,相關知識點如下:
1.特點
紫癜是皮膚上出現(xiàn)的紅色或暗紅色斑點,壓之不褪色,一般不高出皮膚表面。
皮膚小紅痣,雖然壓之不褪色,但卻高出皮膚表面且表面光亮。
紫癜也應與充血性皮疹相鑒別。后者常見于傳染病、皮膚病、藥物及其他一些物質(zhì)的過敏反應等;它是在皮疹的基礎上發(fā)生的充血現(xiàn)象,常可高起皮膚表面,按壓褪色。愈后可有皮膚脫屑。
2.臨床意義
伴發(fā)熱者應想到有敗血癥的可能;
伴嚴重貧血或肝、脾、淋巴結(jié)腫大者應考慮血液系統(tǒng)疾病;
伴黃疸者提示肝膽疾病及惡性組織細胞病;
伴牙齦腫脹、出血和毛囊周圍出血提示維生素C缺乏性紫癜;
唇、舌、鼻腔、面部、手指、手背等部位有毛細血管擴張者,提示遺傳性毛細血管擴張癥;
雙下肢對稱性紫癜伴蕁麻疹者,首先考慮過敏性紫癜;
伴脾大者提示脾功能亢進;
伴休克或其他部位廣泛而嚴重出血者,提示DIC;
伴關節(jié)腔出血者提示血友病。
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