臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師實(shí)踐技能：有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為

更新時(shí)間：2013-07-01 09:49:02 來(lái)源：|0

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摘要臨床考試培訓(xùn)專家2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料/模擬題/試題真題答案預(yù)測(cè),歸納總結(jié)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)匯總整理,對(duì)環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)老師在臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試輔導(dǎo)學(xué)習(xí)中的重點(diǎn)。

　　有機(jī)磷酸酯類急性中毒表現(xiàn)為

　　A.腺體分泌減少、胃腸平滑肌興奮

　　B.膀胱逼尿肌松弛、呼吸肌麻痹

　　C.支氣管平滑肌松弛、唾液腺分泌增加

　　D.神經(jīng)節(jié)興奮、心血管作用復(fù)雜

　　E.腦內(nèi)乙酰膽堿水平下降、瞳孔擴(kuò)大

　　標(biāo)準(zhǔn)答案：D

　　試題難度：中

　　認(rèn)知層次：解釋

　　解析：此題是結(jié)合臨床的理解分析題，考查學(xué)生對(duì)M、N激動(dòng)效應(yīng)的分析和理解。有機(jī)磷酸酯類急性中毒機(jī)制為水解乙酰膽堿的膽堿酯酶活性被不可逆抑制，從而呈現(xiàn)體內(nèi)乙酰膽堿堆積過(guò)多，引起中毒。主要表現(xiàn)為M、N膽堿受體過(guò)度興奮的效應(yīng)。因此要回答此題的關(guān)鍵是必須了解M、N膽堿受體過(guò)度興奮效應(yīng)的具體表現(xiàn)。其中A、B、C和E均有部分或全部?jī)?nèi)容不對(duì)，只有D是對(duì)的，而D選項(xiàng)要求考生分析乙酰膽堿對(duì)神經(jīng)節(jié)N受體的效應(yīng)，由于交感神經(jīng)節(jié)N受體和副交感神經(jīng)節(jié)N受體激動(dòng)后其節(jié)后神經(jīng)末梢釋放遞質(zhì)不同，因而對(duì)心血管作用不同。

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