高血壓腦內(nèi)血

　　1.常見的出血部位

　　(1)外側(cè)型，位于內(nèi)囊的外側(cè)(大腦皮質(zhì)下及殼核);

　　(2)內(nèi)側(cè)型，位于內(nèi)囊的內(nèi)側(cè)(丘腦、腦干);

　　(3)小腦型，位于小腦半球。

　　2.病情分級

　?、窦墸狠p型，病人意識清楚或淺昏迷，有輕偏癱。

　?、蚣墸褐行?，病人昏迷，有完全性偏癱，瞳孔等大或輕度不等。

　?、蠹墸褐匦?，深昏迷，有完全性偏癱，去大腦強(qiáng)直，雙瞳孔散大，明顯的生命體征紊亂。

　　3.手術(shù)適應(yīng)證：手術(shù)目的主要在于清除血腫以降低顱內(nèi)壓。

　　(1)對于外側(cè)型及小腦型出血經(jīng)短時間非手術(shù)治療及密切觀察，病情繼續(xù)加重時應(yīng)手術(shù)治療。

　　(2)對于內(nèi)側(cè)型出血及病情Ⅲ級者不宜作為手術(shù)治療的對象。

　　(3)高齡且有系統(tǒng)性疾病，如心、肺、肝、腎等嚴(yán)重疾病時，不宜作手術(shù)治療?！菊骖}庫】1.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是(2002)

　　A.丘腦出血，深昏迷?

　　B.內(nèi)囊型血腫，深昏迷?

　　C.橋腦出血，深昏迷?

　　D.外側(cè)型血腫，病情加重?

　　E.外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定?

　　答案：D?(2002)

　　解析：丘腦出血和內(nèi)囊型出血由于出血部位較深，同時深昏迷，手術(shù)效果不佳，一般不主張積極手術(shù)，對于外側(cè)型出血，病情加重，為緩解病情，適合手術(shù)治療。

• 環(huán)球醫(yī)學(xué)推出臨床全新網(wǎng)絡(luò)輔導(dǎo)體系

  　　編輯推薦：

  　　2013年執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試成績查詢時間/入口匯總

  　　助理醫(yī)師注冊到村衛(wèi)生室報考執(zhí)業(yè)醫(yī)師

  　　臨床助理醫(yī)師考試每天復(fù)習(xí)多長時間

  環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)友情提示：如果您在此過程中遇到任何疑問，請登錄環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試論壇或者加入我們的QQ群328632537，隨時與廣大考生朋友們一起交流!