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2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo):慢性心力衰竭的四大治療方法

更新時(shí)間:2013-11-04 15:20:42 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 2014臨床助理醫(yī)師考試輔導(dǎo)之慢性心力衰竭的四大治療方法,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)網(wǎng)搜集整理供廣大考生參考。

  慢性心力衰竭的治療,環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)搜集整理如下:

  一、減輕心臟負(fù)荷。

  1.休息。

  2.控制鈉鹽攝入:減少鈉鹽的攝入,可減少體內(nèi)水潴留,減輕心臟的前負(fù)荷,是治療心力衰竭的重要措施。

  3.利尿劑的應(yīng)用。常用利尿劑:

  (1)噻嗪類:雙氫克尿塞、氯噻酮等。

  (2)袢利尿劑:速尿,利尿酸鈉,丁苯氧酸。

  (3)保鉀利尿劑:安替舒通,氨苯喋啶。

  (4)碳酸酐酶抑制劑:醋氮酰胺。

  4.血管擴(kuò)張劑的應(yīng)用:血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的基本原理是通過減輕前或(和)后負(fù)荷來改善心臟功能。可為分;①靜脈擴(kuò)張劑,如硝酸甘油和硝酸鹽類等;②小動(dòng)脈擴(kuò)張劑,如肼苯噠嗪、敏樂啶等;③小動(dòng)脈和靜脈擴(kuò)張劑,如硝普鈉、酚妥拉明、哌唑嗪、巰甲丙脯酸等。靜脈擴(kuò)張劑可減輕后負(fù)荷。

  二、加強(qiáng)心肌收縮力。

  洋地黃類藥物的應(yīng)用:常用制劑:如毒毛旋花子甙K、G、西地蘭、地高辛、洋地黃葉、洋地黃毒甙等。

  三、其他治療。

  1.有呼吸困難者可給予吸氧。

  2.并發(fā)癥及其治療:心力衰竭時(shí)常見的并發(fā)癥及其治療如下:

  (1)呼吸道感染:較常見。

  (2)血栓形成和栓塞。

  (3)電解質(zhì)紊亂。

  四、積極防治病因及誘因。

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