2014年臨床助理醫(yī)師藥理學考試復習講義（三十三）
更新時間：2014-05-27 09:18:03
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摘要 2014年臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師藥理學考試復習講義，環(huán)球網校醫(yī)學網搜集整理相關考試輔導資料供考生們參考，希望對大家有所幫助。
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第三十三單元 人工合成抗生素
第三代喹喏酮類藥物
常用的第三代喹諾酮類藥物有環(huán)丙沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、洛美沙星、氟羅沙星等。
1.抗菌作用
抗菌譜廣，體外抗菌活性強。對耐藥綠膿桿菌、耐甲氧西林的金葡菌、產青霉素酶的淋球菌、產酶流感桿菌等均有良效，對肺炎軍團菌和彎曲菌也有效。一些對氨基苷類耐藥的革蘭陰性和陽性菌仍然敏感。
2.作用機制
抑制DNA螺旋酶，阻礙DNA復制而導致細菌死亡。
3.臨床應用
適用于敏感致病菌所致的呼吸道感染、泌尿道感染、前列腺炎、淋病及革蘭陰性桿菌所致各種感染，骨、關節(jié)、皮膚軟組織感染。
磺胺類
常用藥物有磺胺嘧啶(SD)、磺胺甲?唑(SMZ)、磺胺異?胺唑(SMZ)等。
1.抗菌作用
抗菌譜廣，對金葡菌、溶血性鏈球菌、腦膜炎球菌、志賀菌屬、大腸桿菌、傷寒桿菌、產氣桿菌及變形菌等有良好的抗菌活性。對少數真菌、衣原體、原蟲也有效。
2.作用機制
磺胺類藥物與細菌所需的PABA競爭二氫葉酸合成酶，使敏感菌的二氫葉酸合成受阻，從而影響核酸合成而抑制細菌生長繁殖。
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