2018年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試血液系統(tǒng)精華考點：急性白血病化療常見考點

更新時間：2018-05-18 09:40:12 來源：環(huán)球網校

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急性白血病化療常見考點：

1.完全緩解標準

(1)癥狀和體征消失。

(2)血象：中性粒細胞絕對值≥1.5×109/L;血小板≥100×109/L;外周血白細胞分類中無白血病細胞。

(3)骨髓象：原粒細胞+早幼粒細胞(原單核+幼單核或原淋巴+幼淋巴細胞)≤5%，紅細胞及巨核細胞系列正常。

2.常用誘導緩解化療方案

(1)ALL：長春新堿(VCR)和潑尼松(P)組成的VP方案是急淋誘導緩解的基本方案。VP加蒽環(huán)類藥物(如柔紅霉素、米托蒽醌等)組成的DVP方案，再加左旋門冬酰胺酶(VDP+左旋門冬酰胺酶)即為DVLP方案。

(2)ANLL：誘導緩解DA(柔紅霉素+阿糖胞苷)方案。急性早幼粒細胞白血病(M3)全反式維甲酸(ATRA)或砷劑治療。

3.中樞神經系統(tǒng)白血病大劑量甲氨碟呤(MTX)、阿糖胞苷、糖皮質激素，或顱部放療及脊髓放療。

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