2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考生理學(5)
2022年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試備考生理學(5)
1. 在心動周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是:
A.快速射血期 B.等容收縮期
C.緩慢射血期 D.等容舒張期
E.快速充盈期
2. 主動脈瓣關(guān)閉發(fā)生于:
A.快速射血期開始時 B.快速充盈期開始時
C.等容舒張期開始時 D.等容收縮期開始時
E.減慢充盈期開始時
3. 當心臟處于全心舒張期,下列說法正確的是:
A.心室達到最大充盈 B.房室瓣關(guān)閉
C.心室容積不變 D.動脈瓣關(guān)閉
E.心室內(nèi)壓略高于心房內(nèi)壓
【參考答案】1.【答案】B。解析:①在心動周期中,左心室壓力快速升高的時期,肯定出現(xiàn)于收縮期,舒張期壓力會快速降低,因此首先排除答案DE。當左心室開始收縮時,室內(nèi)壓升高,推動房室瓣關(guān)閉。從房室瓣關(guān)閉到主動脈瓣開啟前的這段時間,心室容積不變,稱為等容收縮期。由于心室繼續(xù)收縮,但心室容積不變,因此室內(nèi)壓急劇升高,為心室內(nèi)壓力上升最快的階段。②當左心室壓高于主動脈壓時,主動脈瓣開放,進人快速射血期,左室內(nèi)壓可繼續(xù)緩慢升高至峰值。隨后進入緩慢射血期,左心室內(nèi)壓下降。類似的:左心室壓力下降最快的階段為等容舒張期。
2.【答案】C。解析:主動脈瓣關(guān)閉的開始,意味著左心室充盈血液的開始(可首先排除答案AD)。從心動周期的幾個時期來看,主動脈瓣關(guān)閉只能在等容舒張期初或減慢射血期末。故正確答案為C。
3.【答案】D。解析:①每個心動周期持續(xù)約0.8s,心房收縮0.1s,舒張0.7s;心室收縮0.3s,舒張約0.5s??梢娦氖沂鎻埰诘那?.4s期間,心房也處于舒張狀態(tài),這一時期稱為全心舒張期。在此期間,房室瓣(二尖瓣及三尖瓣)處于開啟狀態(tài)、半月瓣(肺動脈瓣和主動脈瓣)處于關(guān)閉狀態(tài),答案為D。②心室最大充盈在心房收縮期末,而不在全心舒張期。由于心室處于舒張期,因此其容積變大,心室內(nèi)壓略低于心房內(nèi)壓。
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