一、基因治療

　　（一）基因治療概述

　　基因治療是指通過基因水平的操縱而達到治療或預(yù)防疾病的療法?；蛩降牟倏v主要包括用正?；蛱娲蜏缁钪虏』颍迯?fù)被損害的基因和重建正常的基因表達調(diào)控體系等內(nèi)容。

　?。ǘ┗蛑委煹脑砼c步驟：基因治療的基本原理來源于人類對自身遺傳機制的了解。

　　基因治療要有四個步驟。一是確定致病基因的位置，或者說找到基因的位點。環(huán)球網(wǎng)校收集二是找到治療基因，即能夠修復(fù)或替代異?；虻幕颉Ｈ钦业捷d體，把治療基因運送到人體中去。四是使治療基因在人體細胞內(nèi)復(fù)制、表達。復(fù)制的拷貝數(shù)目要不多不少，表達的水平要不高不低，正好達到治療的要求。

　　（三）基因治療的歷史與現(xiàn)狀

　　伊文："泡沫嬰兒綜合病癥"

　?。ㄋ模┗蛑委煹念愋?/P>

　　1、按照操作對象，基因治療可以分為體細胞基因治療（somaticcellgenetherapy）和生殖細胞基因治療（sexcellgenetherapy）

　　2、按照基因轉(zhuǎn)移實現(xiàn)的場所，基因治療可以分為體外基因治療和體內(nèi)基因治療

　　3、按照改變基因的目的，基因治療可以分為治療性基因治療（treatmentgenetherapy）和增強性基因治療（enhancementgenetherapy）

　　4、按照診療范圍是否是腫瘤，基因治療主要分為腫瘤性基因治療和非腫瘤基因治療

　　二、基因治療的倫理分析

　?。ㄒ唬w細胞基因治療中的倫理問題

　　1、安全性問題

　　2、治療費用與衛(wèi)生資源

　　3、對人類基因庫的影響

　　4、商業(yè)化問題

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　　1、對后代是否有影響

　　2、如何看待后代的權(quán)利

　　3、究竟應(yīng)如何對待所謂的"缺陷基因"

　　三、基因治療的倫理原則

　?。ㄒ唬┛茖W(xué)性原則

　　在臨床中必須具備以下條件才能夠進行：

　?。?）具有合適的靶基因，即作為替代、修復(fù)或調(diào)控的目標基因。

　?。?）具有合適的靶細胞，即接受靶基因的細胞。

　?。?）具有高效專一的基因轉(zhuǎn)移方法，以使外源靶基因?qū)氚屑毎麅?nèi)。

　?。?）基因轉(zhuǎn)移后對組織、細胞無害。

　?。?）在動物模型實驗中具有安全、有效的治療效果。

　?。?）過渡到臨床試驗或應(yīng)用前需向國家有關(guān)審批部門報批。

　　（二）最后選擇原則

　　即在某種疾病在所有療法都無效或微效時，才考慮使用基因治療。

　?。ㄈ┲委熌康脑瓌t

　　基因治療只能用于治病救人目的，期望植入一個補充的正?；蚴谷说哪承┨卣鞯玫剿枰母淖?，例如插入額外的"生長基因"以使身體長高，加進某種動物的"強壯基因"或美人的"美人基因"、"白嫩基因"以使身體更漂亮等等，都是不能被允許的。

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