臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):孕尿雌三醇測定
更新時(shí)間:2013-03-21 09:25:26
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):孕尿雌三醇測定
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師診斷學(xué):孕尿雌三醇測定
正常范圍:正常妊娠29周尿E3迅速增加,正常足月妊娠E3排出量平均值為88.7nmol/24h(24.2mg/24h)。
檢查介紹:雌激素主要由卵巢、胎盤產(chǎn)生,還有少量來自腎上腺。雌激素分泌后在肝滅活和代謝,經(jīng)腎由尿排出。
臨床意義:減少正常足月妊娠E3含量,連續(xù)多次均在37nmol/24h(10mg/24h)以下,提示胎盤功能減退;在22.2nmol/24h(6mg/24h)以下,提示胎盤功能顯著減退,但應(yīng)考慮E3的產(chǎn)生和排泄受多因素的影響。E3減少還見于胎兒腎上腺發(fā)育不良、無腦兒畸形、孕婦肝腎功能不全等。此外,生活在高原地區(qū)尿E3亦低。
增加見于胎兒先天性腎上腺皮質(zhì)功能亢進(jìn)癥、巨大兒或多胎妊娠、母兒血型不合(胎兒近于死亡可稍高或正常),此外,糖尿病合并妊娠時(shí)胎兒過重,尿E3可稍高可正常,如能功態(tài)觀察尿E3變化,對了解胎盤功能仍有實(shí)際意義。
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