2013臨床技能高頻考點(diǎn)分析:阻塞性肺氣腫
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試題難度:中
認(rèn)知層次:解釋
解析:此題是理解判斷和記憶試題。
阻塞性肺氣腫是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端――呼吸性細(xì)支氣管、肺泡管、肺泡囊、肺泡彈性減退、過(guò)度膨脹,充氣和肺容量增大。 由于氣道阻塞,呼氣時(shí)氣道陷閉,殘留肺泡的氣體過(guò)多,肺泡充氣過(guò)度,故肺功能檢查表現(xiàn) 為殘氣量增加,所以殘氣/肺總量>35%作為診斷標(biāo)準(zhǔn)。選擇C的考生錯(cuò)誤在于阻塞性 肺氣腫多由于氣道阻塞引起,但具有氣道阻 塞不見得均合并有肺氣腫,而FEV1/FVC<60%,只能說(shuō)明有肺泡阻塞。
診斷阻塞性肺氣腫,最有價(jià)值的是
A.PaCO2低于正常
B.殘氣量/肺總量>40%
C.第一秒用力呼氣量/用力肺活量<60%
D.最大通氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
E.潮氣量低于預(yù)計(jì)值的80%
標(biāo)準(zhǔn)答案:B
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