臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床鑒別診斷
更新時(shí)間：2013-10-09 13:32:51
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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實(shí)踐技能考試輔導(dǎo)：巨細(xì)胞動(dòng)脈炎的臨床鑒別診斷
巨細(xì)胞動(dòng)脈炎應(yīng)與其他血管炎性疾病進(jìn)行鑒別診斷：
①結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎：此病主要侵犯中小動(dòng)脈，如腎動(dòng)脈(10～80%)、腹腔動(dòng)脈或腸紗膜動(dòng)脈(30%～50%)，很少累及顳動(dòng)脈;
?、谶^(guò)敏性血管炎：此病主要累及皮膚小血管、小靜脈或毛細(xì)血管，有明顯的皮損如斑丘疹、丘疹、紫癜、淤斑、結(jié)節(jié)、潰瘍等;
?、踂egener肉芽腫病：以上、下呼吸道壞死性肉芽腫、泛發(fā)性中小動(dòng)脈炎及局灶壞死性腎小球腎炎(80%)為主要特征;
?、苤鲃?dòng)脈弓動(dòng)脈炎：主動(dòng)脈弓動(dòng)脈炎病變廣泛，常引起動(dòng)脈節(jié)段性狹窄、閉塞或縮窄前后的動(dòng)脈擴(kuò)張征等，侵犯主動(dòng)脈的GCA少見(jiàn)。此外應(yīng)與惡性腫瘤、全身或系統(tǒng)感染或其他原因引起的發(fā)熱、頭痛、貧血、失明等進(jìn)行鑒別。
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