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臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學考試輔導:小兒慢性良性中性粒細胞減少癥病因

更新時間:2013-10-10 10:32:15 來源:|0 瀏覽0收藏0

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摘要 臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師兒科學考試輔導:小兒慢性良性中性粒細胞減少癥,病因

  (一)發(fā)病原因

  病因尚不清楚,抗中性粒細胞抗體陽性和陰性病兒均可發(fā)病,抗中性粒細胞抗體主要由IgG組成(80%~100%),其臨床意義還不明了。

  (二)發(fā)病機制

  多數病例骨髓粒細胞克隆形成細胞數量和克隆刺激因子水平正?;蛟龈摺P纬蓹C制尚不清楚,可能為不同的原因所致,抗中性粒細胞抗體在發(fā)病中具有重要作用。但是抗中性粒細胞抗體陽性和陰性病兒的臨床表現并無區(qū)別,該抗體測定方法尚未標準化,其特異性和敏感性很難估計。1975年發(fā)現首例抗中性粒細胞陽性病兒,隨病情自然緩解,抗體也陰轉。這些病兒并無發(fā)生惡性腫瘤和其他自身免疫性疾病的危險。抗中性粒細胞抗體主要由IgG組成(80%~100%),其臨床意義還不明了。一些認為與臨床過程無關,而另一些認為抗體直接作用于早期前體粒細胞和外周血成熟粒細胞,影響臨床過程和粒細胞數量。抗體也可干擾吞噬細胞的殺菌、黏附、調理和自由基產生功能。

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