1.【單選題】
白血病
骨髓增生異常綜合征
傳染性單核細(xì)胞增多癥
傳染性淋巴細(xì)胞增多癥
再生障礙性貧血
參考答案: A
結(jié)合患者的癥狀及血象骨髓象檢查考慮可能為白血病。白血病血象:貧血程度輕重不等,但呈進(jìn)行性加重,晚期一般有嚴(yán)重貧血,多為正常細(xì)胞性貧血。大多數(shù)患者白細(xì)胞增多,超過(guò)10×109/L以上者稱為白細(xì)胞增多性白血病。低者可<1.0×109/L,稱為白細(xì)胞不增多性白血病。血涂片分類檢查可見(jiàn)數(shù)量不等的原始和幼稚細(xì)胞,約50%的患者血小板低于60×109/L,晚期血小板往往極度減少。骨髓象:具有決定性診斷價(jià)值。WHO分類將骨髓原始細(xì)胞≥20%定為EL的診斷標(biāo)準(zhǔn)。多數(shù)病例骨髓象有核細(xì)胞顯著增生,以原始細(xì)胞為主,而較成熟中間階段細(xì)胞缺如,并殘留少量成熟粒細(xì)胞,形成所謂“裂孔”現(xiàn)象。
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