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外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):頸椎病分型(1)

更新時(shí)間:2010-12-09 14:44:46 來(lái)源:|0 瀏覽0收藏0

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  外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo):頸椎病分型(1)

  分型及臨床表現(xiàn)

  1. 神經(jīng)根型(50~60%)

  (1)典型根性癥狀:頸神經(jīng)受壓導(dǎo)致上肢放射痛和感覺(jué)障礙,且范圍與神經(jīng)支配區(qū)域一致。表現(xiàn)手指麻木、過(guò)敏、活動(dòng)不靈、精細(xì)動(dòng)作困難。

  (2)體征:壓頸試驗(yàn)或上肢牽拉試驗(yàn)(Eaton試驗(yàn))陽(yáng)性;神經(jīng)根支配區(qū)域皮膚感覺(jué)改變,早期疼痛過(guò)敏,晚期感覺(jué)減退或消失;肌力減退,肌肉萎縮;初期或急性發(fā)作期肌張力增高,慢性期肌張力減低,肌肉松弛。

  (3)X-ray:頸椎退行性改變征象,頸椎曲度改變、椎間隙變窄,椎體前、后緣骨贅形成,鉤椎關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生、椎間孔狹窄。

  (4)痛點(diǎn)封閉無(wú)效。

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