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初級(jí)護(hù)士考試輔導(dǎo):燒傷深度鑒別表

更新時(shí)間:2010-08-26 14:12:21 來源:|0 瀏覽0收藏0

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  初級(jí)護(hù)士考試輔導(dǎo):燒傷深度鑒別表

深度分類
損傷深度
臨床表現(xiàn)
愈合過程
 
I0
 
表皮層
紅斑,有輕度紅腫、痛、熱,
感覺過敏、無水皰、干燥
2-3天后癥狀消失,以
后脫屑,無水皰
 
淺Ⅱ0
 
真皮淺層
劇痛、感覺過敏、水皰形成、
壁薄、基底潮紅、明顯水腫
兩周左右愈合,無瘢
痕,有色素沉著
 
 
深Ⅱ0
 
 
真皮深層
可有或無水皰,壁厚,基底
蒼白,有小紅斑點(diǎn),水腫明
顯,疼痛遲鈍,幾天后如無
感染,可出現(xiàn)網(wǎng)狀栓塞血管
3-4周愈合,先結(jié)薄
痂,脫痂后愈合或痂下
愈合,如殘留上皮因感
染而破壞則成Ⅲ。
 
 
0
全層皮
層,累及
皮下組織
或更深
皮革樣,失去彈性和知覺,
干,蒼白或炭化,無水皰,痂
下嚴(yán)重水腫,幾天后出現(xiàn)粗
大樹枝狀栓塞血管網(wǎng)
2-4周焦痂自然分離,
出現(xiàn)肉芽組織,范圍小
者可瘢痕愈合,范圍大
者需要植皮

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