初級護士輔導：放射治療病人的護理

　　1.全身反應(yīng)的護理：常出現(xiàn)全身反應(yīng)，如虛弱、乏力、頭暈、頭痛、厭食，個別有惡心、嘔吐等。每次照射后病人靜臥半小時對預(yù)防全身反應(yīng)有一定幫助;應(yīng)加強營養(yǎng)，并補充大量維生素。

　　2.局部反應(yīng)的護理

　　(1)皮膚反應(yīng)：皮膚對射線的耐受量與所用放射源、照射面積和照射部位有關(guān)。

　　1) 皮膚反應(yīng)可分為：一度反應(yīng)：紅斑、有燒灼和刺癢感，繼續(xù)照射由鮮紅漸變?yōu)榘导t色，以后有脫屑，稱為干反應(yīng);

　　二度反應(yīng)：高度充血、水腫，水泡形成，有滲出液、糜爛，稱為濕反應(yīng);

　　三度反應(yīng)：潰瘍形成或壞死，侵犯到真皮造成放射性損傷，難以愈合。放射治療中允許一、二度反應(yīng)出現(xiàn)，但不可出現(xiàn)三度反應(yīng)。

　　2)護理：①保護皮膚;②促進皮膚反應(yīng)修復(fù)。

　　(2)口腔黏膜：

　　護理：①保持口腔清潔;②避免進過熱過冷的食物;③口干可用1%甘草水漱口;④鼻咽、上頜竇照射需行鼻咽或上頜竇沖洗，以保持局部清潔，提高放射敏感性。

　　(3)食管：食管照射后可出現(xiàn)黏膜充血、水腫及炎性反應(yīng)，致使梗阻加重，造成下咽困難、疼痛、黏液增多。應(yīng)保持口腔清潔，每次飯后飲水沖洗食管。

　　(4)小腸：全腹照射后期可能出現(xiàn)腸狹窄，黏膜潰瘍，出血甚至壞死。密切觀察病人有無腹痛、腹瀉，出現(xiàn)腸痙攣及休克。

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