2011中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試復(fù)習資料:痰液檢查
更新時間:2011-01-25 15:01:45
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痰液檢查 $lesson$
1.痰液標本的收集方法。
標本的正確采集:做常規(guī)檢查、癌細胞檢查和細菌學檢查時,應(yīng)留取清晨第一口痰,觀察痰量留 24小時痰做集菌法 找結(jié)核菌留12~24小時痰,做厭氧菌培養(yǎng)必須經(jīng)環(huán)甲膜穿刺取痰。
2.痰液檢查的內(nèi)容及臨床意義。
痰液檢驗的內(nèi)容:
1.一般性狀檢查:包括痰量、顏色、性狀、氣味以及有無管型等。大量膿痰見于支氣管擴張癥、肺膿腫和膿胸支氣管胸膜瘺;血性痰常見疾病有肺結(jié)核、支氣管擴張、肺癌等;鐵銹色痰見于大葉性肺炎、肺梗塞等;爛桃樣灰黃色痰見于肺吸蟲病;棕褐色痰見于阿米巴肺膿腫及慢性充血性心力衰竭;厭氧菌感染時痰有惡臭味;肺炎球菌肺炎和慢性支氣管炎可見支氣管管型。
2.顯微鏡檢查:直接涂片鏡檢觀察白細胞多少、有無寄生蟲及蟲卵、有無炭末細胞和心力衰竭細胞;并進一步染色做脫落細胞檢查、Gram染色和抗酸染色。
3.細菌培養(yǎng):根據(jù)需要做細菌培養(yǎng)加藥物敏感試驗、真菌培養(yǎng)、結(jié)核培養(yǎng)和支原體培養(yǎng)等。
痰液檢查的臨床應(yīng)用:可用于肺部感染性疾病的病原學診斷,開放性肺結(jié)核的診斷,肺癌的診斷和肺部寄生蟲病的診斷。
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