內(nèi)科主治醫(yī)師考試復(fù)習(xí)資料：脊髓概述 $lesson$

　　脊 髓

　　脊髓是CNS組成部分之一，是腦干向下延伸的部分，全長42～45cm，從顱骨底部直到第一腰椎。脊髓發(fā)出31對(duì)脊神經(jīng)(頸段8對(duì)，胸段12對(duì)，腰段5對(duì)，骶段5對(duì)，尾神經(jīng)1對(duì))，每一對(duì)都有一個(gè)感覺部分發(fā)自后根和一個(gè)運(yùn)動(dòng)部分從前根發(fā)出。后根將來自肌肉和皮膚的感覺信息傳送到脊髓。在后根運(yùn)行的各種軸突傳遞痛、溫、觸覺，也接受來自內(nèi)臟的感覺信息。前根為支配肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元發(fā)出的軸突束。所有控制運(yùn)動(dòng)活動(dòng)的高級(jí)腦水平最終必須通過前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元及其同肌肉的聯(lián)系發(fā)揮作用。從脊髓某個(gè)水平發(fā)出的前根也包括交感和副交感軸突。

　　脊髓呈扁圓形，有兩個(gè)膨大部分，即頸膨大和腰膨大，分別發(fā)出支配上肢和下肢的神經(jīng)根。

　　脊髓內(nèi)部由灰質(zhì)和環(huán)繞其周的白質(zhì)組成，灰質(zhì)含有神經(jīng)元細(xì)胞體，分后角和前角(橫斷面上灰質(zhì)呈現(xiàn)H形)。后根含有依順序排列的感覺接替神經(jīng)元，接受來自外周的輸入信息，前根則含有支配肌肉的運(yùn)動(dòng)神經(jīng)核。白質(zhì)由縱向有髓軸突束組成，形成上行和下行通路，感覺信息由上行通路到達(dá)腦部，下行通路傳送來自大腦的運(yùn)動(dòng)指令和調(diào)節(jié)作用。

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