2013年外科主治醫(yī)師輔導(dǎo)：肱骨髁上骨折

更新時間：2012-06-01 10:42:23 來源：|0

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易引起肘內(nèi)翻畸形和Volkmann缺血性肌攣縮。前者可從改善閉合復(fù)位與固定方法來預(yù)防。后者傷后要嚴(yán)密觀察，將患肢抬高，解除內(nèi)部壓力，包括立即正確復(fù)位，尺骨鷹嘴牽引等方法。若已發(fā)生肘內(nèi)翻畸形，可行肱骨髁上截骨術(shù)予以矯正，對于8小時以內(nèi)的缺血肌攣縮，應(yīng)行切開減壓術(shù)，預(yù)防缺血攣縮不良后果的發(fā)生。對于晚期屈肌攣縮的處理，應(yīng)根據(jù)損害時間、范圍和程度而定。6個月以前攣縮畸形尚未穩(wěn)定，此時可做功能鍛煉和功能支架固定?；畏€(wěn)定后可考慮作松解術(shù)或功能重建術(shù)，酌情選擇腕關(guān)節(jié)固定、肌腱延長術(shù)和肌腱轉(zhuǎn)位術(shù)等。

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