2020年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師備考考點(diǎn):臍帶繞頸的基本病因和癥狀
臍帶繞頸的基本病因
1、臍帶過長(zhǎng)
臍帶繞頸的發(fā)生與臍帶長(zhǎng)度相關(guān),臍帶長(zhǎng)度正常范圍為30~70cm。臍帶越長(zhǎng),臍帶繞頸的發(fā)生率越高。根據(jù)臨床觀察發(fā)現(xiàn),臍帶長(zhǎng)度正常者以繞頸1周或2周多見,臍帶過長(zhǎng)者則繞頸3周或以上,且纏繞周數(shù)越多,臍帶越長(zhǎng),最長(zhǎng)者可達(dá)110cm,易導(dǎo)致產(chǎn)時(shí)產(chǎn)程延長(zhǎng)、胎兒窘迫,增加剖宮產(chǎn)率。
2、胎動(dòng)頻繁
胎動(dòng)頻繁者要更容易出現(xiàn)臍帶繞頸。
3、其他
胎兒過小、羊水過多也可增加臍帶繞頸的風(fēng)險(xiǎn)。
臍帶繞頸的典型癥狀
1、胎先露部下降受阻
臍帶纏繞使臍帶相對(duì)變短,影響胎先露部入盆,可使產(chǎn)程延長(zhǎng)或停滯。
2、胎兒窘迫
當(dāng)纏繞周數(shù)多或過緊時(shí)會(huì)使臍帶受牽拉,或因?qū)m縮使臍帶受壓,可導(dǎo)致胎兒血液循環(huán)受阻,胎兒缺氧。
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