2017二級(jí)心理咨詢(xún)師綜合評(píng)審“文件筐”案例分析題(2)
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案例二張某某,男,18歲。從小喜歡繪畫(huà),對(duì)文化課不感興趣,迫于老師和家長(zhǎng)壓力還是去上課,但學(xué)習(xí)不進(jìn)去,經(jīng)常借故逃課,為此經(jīng)常與父母發(fā)生爭(zhēng)吵,很是心煩,即使在家作畫(huà),也沒(méi)有好心情。進(jìn)入高三后,由于文化課跟不上,擔(dān)心考不上理想的美術(shù)學(xué)院,很是焦急,后悔當(dāng)初沒(méi)有聽(tīng)父母的話(huà),沒(méi)有認(rèn)真學(xué)習(xí)文化課。還有幾個(gè)月就要高考了,自己感到前途渺茫,對(duì)生活中的一些事情,也打不起精神。拿起畫(huà)筆,覺(jué)得很重,聽(tīng)課注意力不集中,記憶力下降。為此父母帶小孩前來(lái)咨詢(xún)。
文件框的回答表
1.該求助者的核心(主導(dǎo))癥狀是什么? 具體表現(xiàn)在那些方面? 2.針對(duì)本案例情況你認(rèn)為主要診斷是什么? 3.請(qǐng)結(jié)合案例實(shí)際寫(xiě)出你的診斷依據(jù)和程序?(環(huán)球網(wǎng)校提供二級(jí)心理咨詢(xún)師綜合評(píng)審習(xí)題)
回答內(nèi)容:(請(qǐng)做出準(zhǔn)確、詳細(xì)的回答): 1.該案例的主導(dǎo)癥狀是焦慮和抑郁情緒, 具體表現(xiàn)為: 心煩,心情差, 焦急,后悔, 感到前途渺茫, 打不起精神, 注意力不集中,記憶力下降,學(xué)習(xí)不進(jìn)去等。 2.主要診斷為嚴(yán)重心理問(wèn)題。 3.診斷依據(jù)及程序如下: (1)該求助者有睡眠不好的癥狀,具體情況需進(jìn)一步了解,以排除器質(zhì)性病變。 (2)根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的三原則,該求助者產(chǎn)生情緒困擾有明顯的原因,情緒性質(zhì)和強(qiáng)度與現(xiàn)實(shí)處境相符合,在正常范圍內(nèi),有良好的自知力,有求治愿望;心理活動(dòng)協(xié)調(diào),人格沒(méi)有發(fā)生明顯改變,可排除精神病性問(wèn)題。 (3)該求助者的內(nèi)心沖突來(lái)自三個(gè)方面:學(xué)習(xí)文化課與繪畫(huà)的沖突;與父母意見(jiàn)不一致的沖突;臨近高考,考不考得上的沖突。這些都是具有現(xiàn)實(shí)意義的心理沖突,屬于常形心理沖突,可排除神經(jīng)癥性問(wèn)題。 (4)該求助者的不良情緒已經(jīng)出現(xiàn)泛化,感到痛苦。 (5)從高三開(kāi)始到高考前幾個(gè)月,推算下來(lái)有四個(gè)多月;其生活、學(xué)習(xí)受到嚴(yán)重影響,效率明顯下降,提示社會(huì)功能受到較大影響。
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