復(fù)習(xí)講義精選之建設(shè)工程法規(guī)及相關(guān)知識(88)
(二)保險人的主要權(quán)利和義務(wù)
1.給付保險金義務(wù)
(1)給付期限
保險人收到被保險人或者受益人的賠償或者給付保險金的請求后,應(yīng)當(dāng)及時作出核定,并將核定結(jié)果通知被保險人或者受益人;對屬于保險責(zé)任的,在與被保險人或者受益人達成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后十日內(nèi),履行賠償或者給付保險金義務(wù)。保險合同對保險金額及賠償或者給付期限有約定的,保險人應(yīng)當(dāng)依照保險合同的約定,履行賠償或者給付保險金義務(wù)。
(2)先予賠付‘
根據(jù)《保險法》第26條的規(guī)定,保險人自收到賠償或者給付保險金的請求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),對其賠償或者給付保險金的數(shù)額不能確定的,應(yīng)當(dāng)根據(jù)已有證明和資料可以確定的最低數(shù)額先予支付;保險人最終確定賠償或者給付保險金的數(shù)額后,應(yīng)當(dāng)支付相應(yīng)的差額。
(3)除外責(zé)任
保險人的除外責(zé)任概括起來,主要包括如下情形:
·在保險合同成立前,被保險人已知保險標(biāo)的已經(jīng)發(fā)生保險事故的;
·投保人故意不履行如實告知義務(wù)的,或者因過失不履行如實告知義務(wù).對保險事故發(fā)生有嚴(yán)重影響的;
·被保險人或者受益人在未發(fā)生保險事故的情況下,謊稱發(fā)生了保險事故.向保險人提出賠償或者給付保保險金的請求的;
·投保人、被保險人或者受益人故意制造保險事故的.包括人身保險合同中,以死亡為給付保險金條件的合同,自成立之日起2年內(nèi)被保險人自殺的,或者被保險人故意犯罪導(dǎo)致其自身傷殘或者死亡的;
·保險事故發(fā)生后,投保人、被保險人或者受益人以偽造、變造的有關(guān)證明、資料或者其他證據(jù),變造虛假的事放原因或者夸大損失程度的,保險人對其虛假的部分不承擔(dān)賠償或者給付保險金的責(zé)任;
·在合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的危險程度增加,被保險人未履行通知義務(wù),因保險標(biāo)的危險程度增加而發(fā)生的保險事故,保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任。
·保險事故發(fā)生后,保險人未賠償保險金之前,被保險人放棄對第三者的請求賠償?shù)臋?quán)利的。
2.除保險金外應(yīng)由保險人負(fù)擔(dān)的費用
(1)查勘、定損費用
(2)責(zé)任保險中的其他費用
包括被保險人及其代理人在仲裁或訴訟過程中所支出的案件受理費、勘驗費、鑒定費、律師費和調(diào)查取證費等。
3.保險人的代位求償權(quán)
(1)代位求償權(quán)的概念
代位求償權(quán),是指財產(chǎn)保險中保險人賠償被保險人的損失后,可以取得在其賠付保險金的限度內(nèi),要求被保險人轉(zhuǎn)讓其對造成損失的第三人享有追償?shù)臋?quán)利?!侗kU法》第45條第l款規(guī)定:“因第三者對保險標(biāo)的的損害而造成保險事故的,保險人自向被保險人賠償保險金之日起,在賠償金額范圍內(nèi)代位行使被保險人對第三者請求賠償?shù)臋?quán)利。”
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