2019年安全工程師《生產(chǎn)技術(shù)》考點:鎘急救處理及危害預(yù)防措施
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鎘急救處理及危害預(yù)防措施：
急性鎘(cadmium，Cd)中毒系全身性危重癥，主要以化學(xué)性肺炎、肺水腫或消化道損害為臨床表現(xiàn)。職業(yè)性急性鎘中毒較少見。
「致病原因」
1. 吸入性中毒：鍍鎘或鎘高溫處理過程中可產(chǎn)生鎘煙塵。短期內(nèi)吸入高濃度的鎘煙塵可引起急性中毒，多見于冶煉、電鍍、焊接、鎳-鎘電池制造、顏料或塑料加工、半導(dǎo)體元件的生產(chǎn)。
2. 口服性中毒：鍍鎘器皿遇酸性食物或飲料可溶出鎘，飲用鍍鎘器皿內(nèi)調(diào)制、貯存的酸性食物或飲料可導(dǎo)致急性中毒，口服硫酸鎘30mg即可致死。
鎘經(jīng)呼吸道吸入的毒性比口服毒性大60倍。
「急救處理」
1. 立即脫離染毒環(huán)境，給予吸氧，安靜臥床休息，吸入量大無癥狀至少觀察24h.
2. 急性中毒發(fā)生后要斟酌病情，慎重應(yīng)用依地酸二鈉鈣或二巰基丙磺酸鈉排鎘。開始劑量宜小，可采用常規(guī)劑量的一半左右，以免發(fā)生或加重腎臟損害(參見急性鉛中毒和急性汞中毒。)
3. 注意防治肺水腫。早期可給予短程、大劑量糖皮質(zhì)激素治療(參見急性肺水腫)。
4. 口服中毒者應(yīng)及早洗胃或催吐以及導(dǎo)瀉(參見急性汞中毒)。
「預(yù)防」
1. 實行密閉流程操作，加強車間通風(fēng)、排氣，降低環(huán)境空氣中的鎘濃度。
2. 注意個人防護(hù)，操作時戴防毒口罩。
3. 禁用鍍鎘器皿存放酸性食物和飲料。
4. 凡有呼吸系統(tǒng)和腎臟病變者不宜從事鎘作業(yè)。
「預(yù)后及勞動能力鑒定」
痊愈后一般不留后遺癥，少數(shù)嚴(yán)重中毒患者可因支氣管周圍纖維化而導(dǎo)致肺功能減退。
一般病情恢復(fù)后，休息1～2周即可恢復(fù)工作。病情較重者，可適當(dāng)延長休息時間，并不得再從事鎘作業(yè)。
中毒治愈后即可恢復(fù)原工作。急性中毒致慢性支氣管炎者，應(yīng)調(diào)離釩作業(yè)和其他刺激性氣體作業(yè)。
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