2013護士考試兒科護理輔導(dǎo)：猩紅熱的發(fā)病機制與病理
更新時間：2013-03-08 11:27:06
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摘要 2013護士考試兒科護理輔導(dǎo)：猩紅熱的發(fā)病機制與病理
猩紅熱的發(fā)病機制與病理：
鏈球菌及其毒素侵入機體后主要產(chǎn)生3種病變。
1.化膿性病變 病原菌侵入咽部或其他部位，由于A組菌的M蛋白能抵抗機體白細胞的吞噬作用，因而可在局部產(chǎn)生化膿性炎癥反應(yīng)，引起化膿性咽峽炎、扁桃體炎及鄰近器官合并癥，如中耳炎、乳突炎、頸淋巴結(jié)炎等；若細菌侵入血循環(huán)可致敗血癥。
2.中毒性病變 細菌毒素吸收人血后則引起發(fā)熱等全身中毒癥狀。紅疹毒素使皮膚和黏膜血管充血、水腫、上皮細胞增殖與白細胞浸潤，以毛囊周圍最明顯，出現(xiàn)典型猩紅熱皮疹，退疹時表皮細胞壞死引起脫皮，口腔黏膜也出現(xiàn)充血或點狀出血，形成黏膜內(nèi)疹。
3.變態(tài)反應(yīng)性病變 病程2～3周，少數(shù)病人發(fā)生變態(tài)反應(yīng)性病理損害，主要為心、腎及關(guān)節(jié)滑膜等處非化膿性炎癥。
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