2017年執(zhí)業(yè)藥師考試西藥一藥理學(xué)第九章復(fù)習(xí)要點
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第9章 膽堿受體阻斷藥
1、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的作用機(jī)制
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琥珀膽堿 |
筒箭毒堿 |
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前期給予氯化筒箭毒堿 |
拮抗效果 |
增強(qiáng)效果 |
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前期給予琥珀膽堿 |
有時產(chǎn)生快速耐受，可能出現(xiàn)增強(qiáng)效果 |
無效，或拮抗效果 |
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膽堿酯酶抑制劑作用效果 |
無拮抗效果 |
逆轉(zhuǎn)效果 |
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對運動終板的作用 |
部分、持久除級化 |
提高乙酰膽堿的作用閾值，無除級化作用 |
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對橫紋肌的初始興奮效果 |
短暫的肌束震顫 |
無 |
2、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的不良反應(yīng)
琥珀：窒息，眼內(nèi)壓升高，肌束顫動，血鉀升高等。筒箭：膈肌麻痹，呼吸停止。
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3、試比較琥珀膽堿與筒箭毒堿的中毒解救方面的差異
琥珀不能用新斯的明解救，反會加重中毒，筒箭用新斯的明。
4、簡述琥珀膽堿過量中毒，禁用新斯的明的機(jī)制
抗膽堿酯酶藥不僅不能拮抗其肌松作用，反能加強(qiáng)之，因此過量時不能用新斯的明解救。
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