執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：新斯的明臨床應用
更新時間：2010-11-15 14:14:11
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執(zhí)業(yè)藥師考試輔導：新斯的明臨床應用
【臨床應用】
(1)重癥肌無力：這是一種神經(jīng)肌肉接頭的膽堿受體受到損害，神經(jīng)肌肉傳遞功能障礙的慢性病，主要為骨骼肌呈進行性收縮無力。一般口服給藥，可使癥狀改善，但由于口服吸收不規(guī)則，需要隨時調(diào)整藥物劑量。嚴重和緊急情況下，可皮下或肌肉注射。使用中要防止劑量過大使興奮過度轉(zhuǎn)入抑制，引起“膽堿能危象”反使肌無力癥狀加劇。
(2)手術后腹氣脹及尿潴留：應用新斯的明后，Ach積累使腸蠕動及膀胱張力增加，促進排氣和排尿，用于術后腹氣脹與尿潴留效果良好。但禁用于機械性腸梗阻、腹膜炎、腸壞死及炎癥引起的腸功能障礙病人。
(3)陣發(fā)性室上性心動過速：使用后，心臟部位Ach累積，M受體興奮引起心率下降、傳導減慢。
(4)肌松藥的解毒：用于非去極化型骨骼肌松弛藥如筒箭毒堿(N2膽堿受體阻斷，引起肌肉松弛)的中毒解救。
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