中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師內(nèi)科學(xué)講義：心悸的辨證論治

更新時間：2010-10-28 10:41:00 來源：|0

瀏覽

中醫(yī)執(zhí)業(yè)/助理醫(yī)師報名、考試、查分時間免費(fèi)短信提醒

地區(qū)

獲取驗證立即預(yù)約

請?zhí)顚憟D片驗證碼后獲取短信驗證碼

免費(fèi)獲取短信驗證碼

　　心悸的辨證論治

　　(一)心悸的治療原則

　　虛證宜當(dāng)視臟腑虧虛情況的不同，分別補(bǔ)氣、養(yǎng)血、滋陰、溫陽;

　　實(shí)證宜祛痰、化飲、清火、行瘀等。

　　虛實(shí)錯雜者，必須分別虛實(shí)的主次緩急，相應(yīng)兼顧。

　　同時還當(dāng)根據(jù)心神不寧的特點(diǎn)，酌情加入安神鎮(zhèn)心之品。

　　(二)分型證治

分型	主癥	舌脈	治法	方藥
心虛膽怯	心悸，善驚易恐，坐臥不安，少寐多夢而易驚醒，食少納呆，惡聞聲響，	舌苔薄白，脈象動數(shù)和虛弦。	鎮(zhèn)驚定志，養(yǎng)心安神	平補(bǔ)鎮(zhèn)心丹
心血不足	心悸氣短，頭暈?zāi)垦?，面色無華，倦怠乏力，	舌淡，苔白，脈細(xì)弱	補(bǔ)血養(yǎng)心，益氣安神	歸脾湯加減
心陽不振	心悸不安，胸悶氣短，動則尤甚，面色蒼白，形寒肢冷，	舌淡白，脈虛弱或沉細(xì)而數(shù)。	溫補(bǔ)心陽，安神定悸	用桂枝甘草龍骨牡蠣湯合參附湯
水飲凌心	心悸眩暈，胸脘痞滿，形寒肢冷，小便短少，或下肢浮腫，渴不欲飲，惡心吐涎，	舌苔白滑，脈象弦滑	振奮心陽，化氣行水	苓桂術(shù)甘湯加減
陰虛火旺	心悸不寧，心煩少寐，頭暈?zāi)垦＃肿阈臒?，口干，盜汗	舌質(zhì)紅，少苔或無苔，脈細(xì)數(shù)。	滋陰清火，養(yǎng)心安神	用天王補(bǔ)心丹或朱砂安神丸為治
瘀阻心脈	心悸不安，胸悶不舒，心痛時作，或見唇甲青紫。	舌質(zhì)紫暗或有瘀斑，脈澀或結(jié)代。	活血化瘀，理氣通絡(luò)	桃仁紅花煎合桂枝甘草龍骨牡蠣湯