2011中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試要點：手陽明大腸經(jīng)、穴

　　1.經(jīng)脈循行

　　2.主治概要

　　3.常用腧穴的定位和主治要點：商陽、合谷、陽溪、偏歷、手三里、曲池、臂?、肩箅、扶突、迎香

　　一、經(jīng)脈循行

　　大腸手陽明之脈，起于示指末端(商陽)，沿示指橈側(cè)向上，通過第一、二掌骨之間(合谷)，向上進入兩筋之間的凹陷處，沿前臂前方，至肘部外側(cè)，再沿上臂外側(cè)前緣，上走肩端(肩箅)，沿肩峰前緣，向上出于頸椎(大椎)，再向下進入缺盆(鎖骨上窩處)，聯(lián)絡(luò)肺臟，通過橫膈，屬于大腸。

　　缺盆部支脈：上走頸部，通過面頰，進入下齒齦，回繞至上唇，交叉于人中，左脈向右，右脈向左，分布在鼻孔兩側(cè)(迎香)，與足陽明胃經(jīng)相接。

　　二、主治概要

　　1頭面、五官疾患;2熱病;3皮膚病;4胃腸病;5神志病;6經(jīng)脈循行部位的其他病癥。

　　三、常用腧穴

　　1.商陽(井穴)

　　[定位]食指末節(jié)橈側(cè)，指甲根角旁0.1寸。

　　[主治] 1齒痛、咽喉腫痛等五官疾患;2熱病、昏迷等熱證、急癥。

　　2.合谷(原穴)

　　[定位]手背第1、2掌骨間，當(dāng)?shù)?掌骨橈側(cè)的中點處。

　　[主治]1頭痛、齒痛、目赤腫痛、口眼歪斜等頭面五官疾病(“面口合谷收”);2發(fā)熱惡寒等外感病證;3熱病無汗或多汗4經(jīng)閉、滯產(chǎn)等婦產(chǎn)科疾病。

　　3.陽溪(經(jīng)穴)

　　[定位]腕背橫紋橈側(cè)，拇短伸肌腱和拇長伸肌腱之間的凹陷中。

　　[主治]1頭痛、目赤腫痛、耳聾等頭面五官疾患，2手腕痛。

　　4.偏歷(絡(luò)穴)

　　[定位]在陽溪穴與曲池穴連線上，腕橫紋上3寸。

　　[主治] 1耳鳴、鼻衄等五官疾患;2手臂酸痛;3腹部脹滿;4水腫。

　　5.手三里

　　[定位]在陽溪穴與曲池穴連線上，肘橫紋下2寸處。

　　[主治]1手臂無力、上肢不遂等上肢病癥;2、腹痛、腹瀉，3齒痛、頰腫。

　　6.曲池(合穴)

　　[定位]屈肘成直角，當(dāng)肘橫紋外側(cè)端與肱骨外上髁連線的中點。

　　[主治] 1手臂痹痛、上肢不遂等上肢病癥;2熱病，3高血壓;4癲狂;5腹痛吐瀉等胃腸病癥，6咽喉腫痛、齒痛、目赤痛等五官熱性病癥;7隱疹、濕疹、瘰疬等皮外科疾患。

　　7.臂?

　　[定位]在曲池穴與肩箅穴的連線上，曲池穴上7寸，當(dāng)三角肌止點處。

　　[主治]肩臂疼痛、頸項拘攣等肩、頸項病癥;2瘰疬，3目疾。

　　8.肩箅

　　[定位]三角肌上，臂外展平舉時，肩前出現(xiàn)兩個凹陷，當(dāng)肩峰前下方凹陷處。

　　[主治]肩臂攣痛、半身不遂等肩、上肢病癥;2癮疹。

　　9.扶突

　　[定位]喉結(jié)旁開3寸，當(dāng)胸鎖乳突肌的胸骨頭與鎖骨頭之間。

　　[主治]1咽喉腫痛、暴喑等咽喉病癥;2瘰疬、癭氣。3咳嗽、氣喘;4頸部手術(shù)針麻用穴。

　　10.迎香

　　[定位]鼻翼旁0.5寸，鼻唇溝中

　　[主治]鼻塞、鼻衄、口眼歪斜等局部病癥;2膽道蛔蟲癥。

　　A1型例題

　　1.手三里穴在肘橫紋下幾寸[ ]

　　A. 0.5寸 B.4寸 C.3寸 D.2寸 E.1寸

　　答案：D

　　2.有治療婦科病癥作用的穴位是[ ]

　　A. 合谷 B.扶突 C.巨篌 D.迎香 E.顴篌

　　答案：A

　　3.手陽明大腸經(jīng)的絡(luò)穴是[ ]

　　A.三間 B.合谷 C.商陽 D.偏歷 E.陽溪

　　答案：D