2017年10月自考外科護(hù)理學(xué)(一)真題
【摘要】環(huán)球小編整理收集了“ 2017年10月自考外科護(hù)理學(xué)(一)真題 (課程代碼:03001 )”,供考生復(fù)習(xí)參考!想要抓住復(fù)習(xí)重點(diǎn),依靠歷年真題試卷就可以做到哦。
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一、單項(xiàng)選擇題:本大題共30小題,每小題1分,共30分。在每小題列出的備選項(xiàng)中 只有一項(xiàng)是最符合題目要求的,請(qǐng)將其選出。
1.對(duì)細(xì)菌繁殖體和芽孢均有較強(qiáng)殺菌效果的消毒劑是
A. 70%乙醇 B.碘劑 C.洗必泰 D.環(huán)氧乙焼
2.女性,35歲,因車禍導(dǎo)致低血容量性休克,測(cè)得其脈率為110次/分,收縮壓為50mmHg, 請(qǐng)根據(jù)休克指數(shù)判斷該患者的休克程度為
A.輕度休克 B.中度休克 C.嚴(yán)重休克 D.極重度休克
3.手術(shù)過(guò)程中深部組織廣泛滲血時(shí),常選用的止血方法是
A.藥物止血 B.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡?C.多把止血鉗止血 D.電凝止血
4.腸外營(yíng)養(yǎng)支持治療患者最嚴(yán)重的代謝并發(fā)癥是
A.高滲性非酮性昏迷 B.電解質(zhì)紊亂 C.低血糖 D.微量元素缺乏
5.為盡快恢復(fù)胃腸功能,外科術(shù)后患者,應(yīng)釆取的措施是
A.減少進(jìn)食 B.盡早下地活動(dòng) C.服用瀉藥 D.熱敷腹部
6.關(guān)于血清鈉離子的描述正確的是
A.占細(xì)胞外液的70% B.維持細(xì)胞外液重要的陽(yáng)離子 C.正常平均值一般是124mmol/L D.成人每天需要50g
7.蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉術(shù)后患者取去枕平臥的目的是
A.減輕腹部張力 B.避免生命體征不穩(wěn)定 C.預(yù)防頭痛發(fā)生 D.避免誤吸
8.多根多處肋骨骨折時(shí)由于兩側(cè)胸膜腔內(nèi)壓力不平衡患者出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.呼吸困難 B.咳嗽 C.反常呼吸 D.胸部劇烈疼痛
9.女性,20歲,右側(cè)軀干被熱水燙傷,局部劇痛,水皰較大,基地潮紅,其燒傷深度
A.Ⅰ° B.淺Ⅱ° C.深Ⅱ° D.Ⅲ°
10.肺癌TNM分期中,N表示的臨床意義是
A.腫瘤大小 B.淋巴轉(zhuǎn)移程度 C.淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移個(gè)數(shù) D.遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的程度
11.單純性甲狀腺腫主要發(fā)病因素是
A.環(huán)境缺碘 B.甲狀腺素需要量增加 C.合成甲狀腺素酶缺乏 D.進(jìn)食不足
12.關(guān)于全肺切除術(shù)后患者的護(hù)理措施描述不正確的是
A.術(shù)后避免過(guò)度患側(cè)臥位 B.補(bǔ)液速度要適當(dāng)控制
C.注意保持胸腔閉式引流的通暢 D.術(shù)后鼓勵(lì)患者早期下地活動(dòng)
13.食管癌患者典型的早期臨床表現(xiàn)是
A.進(jìn)行性吞咽困難 B.呼吸困難 C.乏力 D.食欲減弱
14.乳腺癌最多見(jiàn)的部位是乳腺的
A.外上象限 B.外下象限 C.內(nèi)下象限 D.內(nèi)上象限
15.男性,30歲,尿道損傷后出現(xiàn)排尿困難,導(dǎo)尿管的留置時(shí)間應(yīng)
A. 1-3 天 B. 4-6 天 C. 6-9 天 D. 10-14 天
16.最容易發(fā)生嵌頓的疝是
A.腹股溝斜疝 B.腹股溝直疝 C.股疝 D.臍疝
17.男性,68歲,既往有高血壓、冠心病史,因前列腺肥大行經(jīng)尿道前列腺切除術(shù),術(shù) 后發(fā)現(xiàn)患者血鈉較低,其主要原因是
A.患者手術(shù)中有失血 B.術(shù)后膀胱沖洗造成血液稀釋 C.術(shù)后傷口出血 D.高血壓藥物的副作用
18.胃大部切除術(shù)后吻合口梗阻患者典型的臨床表現(xiàn)是
A.上腹痛 B.惡心 C.嘔吐食物且無(wú)膽汁 D.腹脹
19.腎盂癌早期最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是
A.間歇無(wú)痛性肉眼血尿 B.全程血尿伴排尿疼痛 C.排尿終末期血尿 D.尿道流血伴疼痛
20.診斷腸梗阻時(shí)最為重要的是需要明確
A.梗阻部位 B.是否為完全性梗阻 C.單純性還是絞窄性 D.是否有電解質(zhì)紊亂
21.男性,45歲,近期出現(xiàn)大便帶血,伴里急后重,肛門墜脹感。首先應(yīng)進(jìn)行的檢查是
A.大便潛血試驗(yàn) B.直腸指檢 C.乙狀結(jié)腸鏡檢查 D.鋇劑灌腸
22.男性,55歲,感左足發(fā)涼、麻木半年余,近期行走后感小腿和足部肌肉脹痛,休息后疼痛緩解,繼續(xù)行走又出現(xiàn)上述癥狀。出現(xiàn)上述問(wèn)題的主要原因是
A.靜脈血栓形成 B.維生素缺乏 C.下肢靜脈曲張 D.動(dòng)脈血栓形成
23.下列血清標(biāo)記物中,對(duì)原發(fā)性肝癌的確診有價(jià)值的是
A.凝血酶原 B.堿性磷酸酶 C.甲胎蛋白 D.乳酸脫氫酶同工酶
24.急性闌尾炎患者特征性的癥狀是
A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛 B.臍周疼痛 C.中上腹疼痛 D.轉(zhuǎn)移性左下腹痛
25.女性,70歲,外出行走不慎摔倒致股骨頸骨折,行人工假體置換術(shù)。該患者術(shù)后正 確的護(hù)理措施是
A.術(shù)后1日床頭抬高30~45度 B.術(shù)后2周內(nèi)禁止側(cè)臥
C. 2周后可臥向患側(cè) D.術(shù)后2周可坐起在床上排尿
26.確診為骨筋膜室綜合征的肢體首要的處理措施是
A.抬高肢體 B.止痛 C.靜脈補(bǔ)液 D.切開(kāi)減壓
27.骨肉瘤早期經(jīng)血液循環(huán)易轉(zhuǎn)移到
A.腦 B.肺 C.肝 D.腎
28.骨盆骨折患者最嚴(yán)重的并發(fā)癥是
A.直腸損傷 B.尿道或膀胱損傷 C.腰骶神經(jīng)損傷 D.休克
29.男性,60歲,半年來(lái)雙下肢沉重,感覺(jué)走路無(wú)力。近來(lái)上肢出現(xiàn)麻木,考慮脊髓型 頸椎病,目前可選用的治療方法為
A.頜枕帶牽引 B.戴頸托和圍領(lǐng) C.按摩頸部 D.手術(shù)治療
30.女性,55歲,腰椎間盤術(shù)后第2天進(jìn)行直腿抬高練習(xí),目的是
A.預(yù)防下肢深靜脈血栓 B.預(yù)防下肢水腫 C.預(yù)防神經(jīng)根粘連 D.增加背部肌肉力量
二、填空題:本大題共20空,每空1分,共20分。
31.體液及滲透壓主要依靠神經(jīng) 、_______及_______三方面調(diào)節(jié)。
32.對(duì)于肺功能有問(wèn)題的患者,術(shù)前需進(jìn)行_____和_____檢查評(píng)估呼吸功能。
33.胃大部切除患者術(shù)后因胃排空過(guò)快可導(dǎo)致_____和_____。
34.肛裂患者的典型癥狀是疼痛 、______和______。
35. 一般來(lái)說(shuō),對(duì)于肺癌患者,常用的治療手段是____,而對(duì)于小細(xì)胞未分化癌則選
擇______治療方法。
36.目前控制食管、胃底靜脈曲張靜脈破裂的內(nèi)鏡治療方法是_____、_________。
37.初步判斷尿路梗阻程度的檢查方法是_____和________。
38.骨折的治療原則包括復(fù)位、____和______。
39.肌肉的鍛煉在臨床上常見(jiàn)的有三種方式 :_____、等長(zhǎng)運(yùn)動(dòng)和_________。
40. 一般骨折復(fù)位固定下肢牽引重量是體重的_______,上肢牽引重量是體重的_______。
三、名詞解釋題:本大題共5小題,每小題3分,共15分。
41.低滲性脫水
42.甲狀腺功能亢進(jìn)
43.中心靜脈壓監(jiān)測(cè)
44.急迫性尿失禁
45.骨筋膜室綜合征
四、簡(jiǎn)答題:本大題共3小題,每小題5分,共15分。
46.簡(jiǎn)述高滲性中度脫水患者的臨床表現(xiàn)。
47.簡(jiǎn)述乳房自我檢查方法。
48.簡(jiǎn)述石膏固定患者肢體缺血性肌痙攣發(fā)生時(shí)的五“P”征。
五、病例分析題:本大題共2小題,每小題10分,共20分。
49.男性,45歲,有膽石癥病史,近兩日表現(xiàn)為持續(xù)性右上腹疼痛,伴寒戰(zhàn)高熱,惡心, 嘔吐。實(shí)驗(yàn)室檢查:白細(xì)胞20×109/L中性粒細(xì)胞比例增高。體檢:鞏膜黃染, T39.4℃, P120次/分,BP80/50mmHg,患者表情淡漠、神志恍惚,診斷為急性梗 阻性化膿性膽管炎。在全麻下行膽總管切開(kāi)取石,T管引流術(shù)。
請(qǐng)回答:(1)該患者的哪些臨床表現(xiàn)有助于急性梗阻性化膿性膽管炎的診斷?
(2) T管引流的護(hù)理要點(diǎn)。
50.女性,35歲,因大便次數(shù)增多,肛門墜脹感,血便、粘液便6個(gè)月就診。直腸指診: 距肛緣3~4cm觸及一環(huán)形胂物,質(zhì)硬,活動(dòng)度差,退指后指套有血染。活組織檢查 示“直腸低分化腺癌”。完善術(shù)前準(zhǔn)備,在全麻下行經(jīng)腹、會(huì)陰聯(lián)合直腸癌切除術(shù)(Miles手術(shù))。自發(fā)病來(lái)患者體重下降5公斤。
請(qǐng)回答:(1)寫出該患者目前的3個(gè)主要護(hù)理問(wèn)題。
(2)結(jié)腸造口的觀察和護(hù)理要點(diǎn)有哪些?
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