【摘要】環(huán)球小編整理收集了“ 2017年10月自考精神障礙護(hù)理學(xué)真題 （課程代碼:03009 ）”，供考生復(fù)習(xí)參考!想要抓住復(fù)習(xí)重點，依靠歷年真題試卷就可以做到哦。

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一、單項選擇題：本大題共20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項中 只有一項是最符合題目要求的，請將其選出。

1. “體感異常”這一癥狀是

A.感覺障礙 B.幻覺 C.錯覺 D.感知綜合障礙

2.屬于緊張癥候群的精神癥狀是

A.被動服從 B. 強迫動作  C.矛盾意向  D. 意向倒錯

3.屬于精神自動癥綜合征患者的思維障礙是

A.關(guān)系妄想 B. 嫉妒妄想  C.被害妄想  D. 虛無妄想

4.下列屬于精神障礙患者安全護(hù)理措施的是

A.重點患者心中有數(shù) B. 幫助患者維護(hù)自尊與安全  C.幫助患者認(rèn)識疾病帶來的困擾  D. 提高患者的適應(yīng)能力

5.引起精神障礙的生物學(xué)因素為

A.人格特征 B. 應(yīng)激  C.毒物  D. 種族

6.屬于鴉片類成癮物質(zhì)的是

A.苯丙胺 B. 度冷丁  C.仙人掌毒素  D. PCP

7.躁狂發(fā)作的主要臨床表現(xiàn)是

A.情感高漲 B.情感暴發(fā)  C.欣快 D.情感脆弱

8.持續(xù)性心境障礙臨床表現(xiàn)常見的是

A.焦慮障礙 B.惡劣心境  C.病理性心境惡劣 D.抑郁癥

9.屬于情感穩(wěn)定劑的藥物是

A.米氮平 B.丙戊酸鈉  C.喹硫平 D.奧氮平

10.我國精神疾病的總體負(fù)擔(dān)居于

A.心血管疾病之后 B.惡性腫瘤之后  C.所有疾病之首 D.所有疾病第二位

11.柯薩可夫綜合征多見于

A. “甲低”所致精神障礙 B. FTS D. C.垂體前葉功能亢進(jìn)所致精神陣礙  D.腦外傷后精神障礙

12.治療神經(jīng)阻滯藥引起的惡性綜合征宜選用

A.苯海拉明 B.利培酮  C.嗎氯貝胺  D.溴隱亭

13.軀體疾病發(fā)病急或癥狀惡化期最常見的精神障礙是

A.抑郁障礙 B.意識障礙  C.遺忘陣礙 D.智能陣礙

14.治療抑郁癥首選

A.卡馬西平 B.扎來普隆  C.西酞普蘭 D.鋰鹽

15.阿坎酸治療灑依賴的作用機制為

A.增強大腦中GABA的傳導(dǎo) B.對抗內(nèi)源性內(nèi)啡肽釋放  C.不可逆抑制乙醛脫氫酶 D.補充體內(nèi)維生素

16. V D.者用HIS評分總分是

A.小于4分 B. 4-7 分  C.大于7分  D.大于10分

17.誠于遺忘障礙的精神疾病是

A. HIV腦病 B.慢性肝性腦病  C.威尼克腦病　 D.急性肝性腦病　

18.患者在病房里反穿衣服，問其為什么，稱“表里合一”，“心地坦白”。這一癥狀是

A.邏輯倒錯性思維 B.作態(tài)  C.夸大妄想  D.象征性思維

19.患者把輸液瓶標(biāo)簽上的一條黑線看成蜈蚣在爬動，這一癥狀是

A.感覺過敏 B.錯視  C.幻視  D.感知綜合障礙

20.患者，男，34歲。某日稱自己是吳老爺子(患者之父)，己70多歲，頭發(fā)白了，牙掉了，護(hù)士說他不是吳老爺子是吳**,患者說“不認(rèn)識我是吳老爺子?吳**是我兒 子，我今天是來探視他”，兩天后患者否認(rèn)自己是吳老爺子。這一癥狀是

A.雙重定向 B.感知綜合障礙  C.交替人格  D.雙重人格

二、病例串選擇題：本大題共有四個簡要病例，每個病例有五個與之相聯(lián)系的問題，共 20小題，每小題1分，共20分。在每小題列出的備選項中只有一項是最符合題目 要求的，請將其選出。

病例1:

女性，25歲，公司白領(lǐng)，半年前生一子，三天前嫌婆婆照看自己的孩子奶瓶沒燙干凈，和婆婆吵了一架，之后氣憋躺在床上呼之不應(yīng)、四肢僅硬。平素性格個性強、自我為中心。

21.首先考慮的診斷是

A.緊張型精神分裂癥 B.分離(轉(zhuǎn)換)障礙  C.急性應(yīng)激陣礙 D.抑郁發(fā)作

22.治療首選

A.肌注地西泮 B.點滴舒必利  C.肌注氟哌啶醇 D. ECT

23.對患者出現(xiàn)的不適采取的措施

A.對患者的不適給予高度重視 B.對出現(xiàn)的軀體癥狀做相應(yīng)檢査  C.避免環(huán)境中的不良暗示 D.對患者的非適應(yīng)性行為適當(dāng)強化

24.對患者進(jìn)行心理治療宜選用

A.催眠療法 B.森田療法  C.沖擊療法 D.暴露療法

25.對該患者家屬的健康指導(dǎo)應(yīng)為

A.發(fā)病時要給與高度關(guān)注 B.不要遷就患者非適應(yīng)行為  C.任其癥狀發(fā)作不予理踩 D.要求患者自我控制癥狀

病例2:

男性，10歲，小學(xué)四年級學(xué)生，上課坐不住，不時扭動身體，或離開座位，干擾鄰座同學(xué)聽課，做課間操不按順序排隊，話多，大聲喧嘩，學(xué)習(xí)成績不好。

26.首先考慮的診斷是

A.童年社交焦慮障礙 B.Tourette 綜合征  C.klinefelter綜合征  D.A D. D.注意缺陷多動障礙）

27.治療首選

A.托莫西汀 B.喹硫平  C.地西泮 D.森田療法

28.目前對本病的最有效的治療方法

A.藥物治療 B.心理治療  C. VNS  D.睡眠治療

29.對患兒社會心理評估內(nèi)容應(yīng)為

A.患兒的智力水平 B.患兒的起居情況  C.患兒的性格特點 D.患兒的健康狀況

30.使用中樞興奮劑治療本病時可能誘發(fā)或加重

A.沖動行為 B.破壞行為  C.抽動行為  D.攻擊性行為

病例3:

男性，30歲，近兩年來害怕乘飛機，一乘飛機就緊張、不安、心慌、胸悶、出汗， 以后甚至不敢坐火車，為此不敢出差，想到出差就坐立不安、心煩、心情不好。平時上班如常。

31.首先考慮的診斷是

A.驚恐障礙 B.恐怖障礙  C.抑郁發(fā)作 D.廣泛性焦慮陣礙

32.治療首選

A.暴露療法 B.普萘洛爾  C.氯丙咪嗪 D.喹硫平

33.本病流行病學(xué)調(diào)查顯示

A.起病年齡平均40歲 B.女性患者多于男性  C.男性患者多于女性 D.城鄉(xiāng)患病率有顯著差異

34.該患者“想到出差就坐立不安、心煩、心情不好”可稱為

A.慢性焦慮 B.廣泛性焦慮  C.急性焦慮  D.預(yù)期焦慮

35.對患者的社會心理評估內(nèi)容應(yīng)為

A.情緒狀態(tài) B.溝通交流有無困難  C.病前性格特點  D.自主神經(jīng)癥狀

病例4:

女性，21歲，大學(xué)三年級學(xué)生，近半年反復(fù)出現(xiàn)感覺周圍環(huán)境不真實，很陌生，像 一個舞臺，同學(xué)都在演戲，知道這種體驗是不正常的，想消除又消除不了，心煩起急。 但尚能堅持學(xué)習(xí)，飲食睡眠尚可，軀體檢查未見異常。

36.首先考慮的診斷是

A. Ganser綜合 征B.人格解體降礙  C.精神分裂癥 D.強迫障礙

37.治療首選

A.利培酮 B. ECT  C.暗示療法 D.支持性心理治療

38.本病具有的特點

A.患者自知力良好，迫切求治 B.沒有自知力，不主動求治  C.有相應(yīng)的精神病性癥狀 D.軀體檢査有相應(yīng)的改變

39.對本病預(yù)后的描述正確的是

A.藥物治療效果好 B.遷延難愈  C.行為矯正治療有效 D.早期治療預(yù)后好

40.按照IC D.10標(biāo)準(zhǔn)分類本病可歸為

A.其他神經(jīng)癥性障礙 B.軀體形式陣礙  C.妄想性障礙 D.分離轉(zhuǎn)換障礙

三、名詞解釋題：本大題共5小題，每小題3分，共15分。

41.順行性遺忘

42.軀體疾病所致精神障礙

43.睡中異常

44.柯薩可夫綜合征

45.適應(yīng)障礙

四、簡答題：本大題共5小題，每小題6分，共30分。

46.簡述應(yīng)激相關(guān)障礙患者的護(hù)理問題。

47.簡述幻聽的常見類型和意義。

48.簡述良好護(hù)患溝通的主要作用。

49.簡述經(jīng)典條件反射理論。

50.簡述康復(fù)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)的主要區(qū)別。

五、病例分析題：本大題共1小題，15分。

51.女性18歲大學(xué)一年級學(xué)生未婚

2009年4月某日，患者突然跑回家對父母講，學(xué)生會主席不喜歡我了。2天后，父 親拿來一些房展會的材料，患者恐懼害怕，說別占國家的便宜，并講，學(xué)校有人跟蹤自 己，自己的想法周圍人都能知道。5月起干脆不去上課，躲在自己的房間內(nèi)，不見人。 父母認(rèn)為患者有病了，讓其看病，但患者堅決否認(rèn)，拒絕門診，因無法治療，遂由家人半強迫下送入院治療。

家族史：無精神病家族史。

個人史：獨女，平素性格內(nèi)向，少語，自尊心強，好面子，否認(rèn)重大精神刺激，否認(rèn)煙酒嗜好，其實未正式交男友，所說的喜歡她的學(xué)生會主席只是一般同學(xué)關(guān)系，月經(jīng)正常。

入院軀體、神經(jīng)系統(tǒng)及實驗室常規(guī)檢查表見異常。

精神檢查：

意識清楚，接觖一般，定向力可，稱腦子里聲音多，說是公安局的，議論自己，有時耳邊也能聽到，還出現(xiàn)人臉，一陣清楚一陣模糊，鼻子能聞到特難聞的臭腳丫味，患者還稱，近2個月看電視、上網(wǎng)發(fā)現(xiàn)有很多內(nèi)容是沖自己來的，還感覺走到哪里都有人在跟蹤監(jiān)視自己，可能是和公安局的人串通要害自己。問為什么說學(xué)生會主席不喜歡你了，患者稱，是從眼神中暗示不喜歡我了，不過，我堅信是在考驗我，患者還稱，自己腦子想的事周圍人都能知道，太無聊，所以不上學(xué)了。“在家挺好的，沒必要住院”。交談時患者表情平淡，有時又突然表現(xiàn)生氣，恐懼緊張，

病例分析要求：

(1)注明病歷中的10個精神癥狀(在答題紙上編號列出病歷中的10個精神癥狀， 并按編號順序逐條寫出癥狀的名稱）；

(2)說明疾病診斷(癥狀學(xué)和疾病學(xué)診斷)：

(3)做好患者服藥依從性護(hù)理措施有哪些;

(4)簡述對患者的基礎(chǔ)護(hù)理措施。

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