2013臨床醫(yī)師實踐技能支氣管哮喘的診斷
更新時間：2013-04-08 17:30:03
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摘要 支氣管哮喘的診斷
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能之支氣管哮喘的診斷方法:
?。?）血常規(guī)：可有嗜酸性粒細(xì)胞增高。（如并發(fā)感染可有白細(xì)胞增高，中性粒為主）
（2）痰液檢查：涂片染色后鏡檢可見較多嗜酸性粒細(xì)胞，也可見尖棱結(jié)晶，粘液栓和透明的哮喘珠。
?。?）呼吸功能檢查：（哮喘發(fā)作時有關(guān)呼氣流速的全部指標(biāo)均顯著下降）FEV1、FEV1%、PEF（峰值呼氣流速）均減少。
?。?）實驗室檢查：血清IgE有助于診斷。
?。?）胸部X線檢查：發(fā)作時兩肺透亮度增加，呈過度通氣狀態(tài)；緩解期多無明顯異常。
（6）動脈血氣分析：輕度哮喘發(fā)作，PO2和PCO2正?；蜉p度下降；中度哮喘發(fā)作，PO2下降而PCO2正常；重度哮喘發(fā)作，PO2明顯下降而PCO2超過正常，出現(xiàn)呼吸性酸中毒和（或）代謝性酸中毒。
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