1） 解剖學(xué)特點(diǎn) 臍靜脈一條，來自胎盤含氧量較高的血液經(jīng)它注入肝臟下腔靜脈。臍動(dòng)脈二條，來自胎兒含氧量較低的混合血，注入胎盤與母血進(jìn)行物質(zhì)交換。卵圓孔位于左右心房之間，右心房的血液經(jīng)卵圓孔直接入左心房，出生后出現(xiàn)自主呼吸，肺循環(huán)建立，胎盤循環(huán)停止，左心房壓力增高，右心房壓力下降，卵圓孔關(guān)閉。動(dòng)脈導(dǎo)管在動(dòng)脈與主動(dòng)脈之間， 出生后肺循環(huán)建立，肺動(dòng)脈血液不再流入動(dòng)脈導(dǎo)管，動(dòng)脈導(dǎo)管閉鎖成動(dòng)脈韌帶。靜脈導(dǎo)管為臍靜脈的末支，臍靜脈部分的血液經(jīng)它注入下腔靜脈。 

　　2）血液循環(huán)特點(diǎn) 來自胎盤的血液沿胎兒腹前壁進(jìn)入體內(nèi)分三支；一支直接入肝，一支與靜脈匯合入肝，此兩支的血液經(jīng)肝靜脈入下腔靜脈；另一支為靜脈導(dǎo)管直接入下腔靜脈?？梢娺M(jìn)入右心房的下腔靜脈是混合血，有來自臍靜脈含氧量較高的血液，也來自胎兒身體下部含氧量較低的血液。

　　卵圓孔開口處正對(duì)著下腔靜脈入口，下腔靜脈進(jìn)入右心房的血液，絕大部分進(jìn)經(jīng)卵圓孔入左心房。而上腔靜脈進(jìn)入右心房的血液，很少甚或不通過卵圓孔流向右心室，隨后進(jìn)入肺動(dòng)脈。由于肺循環(huán)阻力較大，肺動(dòng)脈的血液大部分經(jīng)動(dòng)脈導(dǎo)管流入主動(dòng)脈，僅約1/3血液經(jīng)肺靜脈入左心房。左心房小部分血液進(jìn)入降主動(dòng)脈至全身，經(jīng)腹下動(dòng)脈再經(jīng)臍動(dòng)脈進(jìn)入胎盤，與母血進(jìn)行氣體交換?？梢娞后w內(nèi)無純動(dòng)脈血，而是動(dòng)、靜脈混合血，各部位血氧含量只有程度上的差異。進(jìn)入肝、心、頭部及上肢的血液，含氧量較高且營養(yǎng)較豐富，以適應(yīng)需要，注入肺及身體下部的血液，含氧量及營養(yǎng)較少。

　　環(huán)球醫(yī)學(xué)推出臨床執(zhí)業(yè)I考點(diǎn)突擊套餐臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師筆試輔導(dǎo)單科報(bào)名
2013年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師高端輔導(dǎo)班協(xié)議