2019年高級(jí)社會(huì)工作師《社會(huì)工作實(shí)務(wù)》案例分析題（50）
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【案例分析題】
錢(qián)玉斌今年19歲，右耳先天性耳聾。他的思想非常豐富，但不信任別人，有時(shí)想法和做法非常偏激。在殘疾人學(xué)校因?yàn)橛斜I竊行為而被學(xué)校開(kāi)除。錢(qián)玉斌父母的關(guān)系也不是很和諧，父親在一家維修廠工作，馬上就要到退休年齡;母親已經(jīng)退休在家，較疼愛(ài)兒子。父母在兒子的教育問(wèn)題上分歧較大，父親從來(lái)不愿聽(tīng)取和采納母親的建議，家庭氛圍對(duì)錢(qián)玉斌的成長(zhǎng)造成較大影響。社會(huì)工作者針對(duì)錢(qián)玉斌的情緒狀況開(kāi)展了個(gè)案服務(wù)。兩個(gè)月后因服務(wù)目標(biāo)已實(shí)現(xiàn)，即將結(jié)案時(shí)，錢(qián)玉斌的情況曾一直很穩(wěn)定且改善明顯。不料，在結(jié)案后，錢(qián)玉斌在家里試圖自殺，后來(lái)被鄰居及時(shí)發(fā)現(xiàn)。錢(qián)玉斌后來(lái)解釋說(shuō)，試圖自殺的理由是為了表達(dá)他內(nèi)心對(duì)父親的不滿(mǎn)，想制造一些事端嚇唬和對(duì)抗一下父親。
【問(wèn)題】 1.本案例中社會(huì)工作者對(duì)錢(qián)玉斌提供服務(wù)的總目標(biāo)和具體目標(biāo)分別是什么?
2.社會(huì)工作者可以采取什么模式介入?
答案
1.針對(duì)本案例，社會(huì)工作者對(duì)錢(qián)玉斌提供服務(wù)的總目標(biāo)和具體目標(biāo)分別為：
(1)總目標(biāo)
幫助錢(qián)玉斌順利走出困境，解除個(gè)人突發(fā)事件所造成的情緒困擾，改變現(xiàn)階段平衡失調(diào)的狀況;健全心智，形成完善的思維模式和行為方式，強(qiáng)化心理承受能力，學(xué)會(huì)信任他人，逐漸培養(yǎng)和促進(jìn)其解決問(wèn)題的能力。
(2)具體目標(biāo)
①教導(dǎo)錢(qián)玉斌認(rèn)識(shí)到突發(fā)事件對(duì)他人的危害性及其自身行為的偏頗性和極端性;
②強(qiáng)化錢(qián)玉斌的心理承受能力，提高其解決各種問(wèn)題的能力;
③引導(dǎo)錢(qián)玉斌用開(kāi)闊的眼光看待自己和身邊的事，包括身體上的殘疾與身邊一切不符合自己心愿的事件;
④引導(dǎo)錢(qián)玉斌在思想上走向成熟，學(xué)會(huì)理解和體諒，改善與父母的溝通技巧;
⑤協(xié)助錢(qián)玉斌父母掌握恰當(dāng)?shù)慕逃绞?，學(xué)會(huì)進(jìn)行情境分析，幫助他們改變愛(ài)的方式，改善與孩子的溝通技巧，形成良好的家庭氛圍。
2.社會(huì)工作者在介入時(shí)可采取的模式有：
(1)心理社會(huì)治療模式
心理社會(huì)治療模式的技巧分為直接治療技巧和間接治療技巧。直接治療技巧是指直接對(duì)服務(wù)對(duì)象進(jìn)行輔導(dǎo)、治療的具體方法。間接治療技巧是指通過(guò)輔導(dǎo)第三者或者改善環(huán)境間接影響服務(wù)對(duì)象的具體技巧。
(2)理性情緒治療模式
理性情緒治療模式是從服務(wù)對(duì)象的理性、情緒和行為等方面著手，徹底消除服務(wù)對(duì)象在情緒和行為上表現(xiàn)出的困擾。
(3)危機(jī)介入模式
危機(jī)介入模式是圍繞著服務(wù)對(duì)象的危機(jī)而展開(kāi)的調(diào)適和治療工作，目的是在有限的時(shí)間內(nèi)快速、有效地幫助服務(wù)對(duì)象擺脫危機(jī)的影響。
本案例中，社會(huì)工作者需要重新評(píng)估錢(qián)玉斌的心理和情緒狀態(tài)，通過(guò)心理社會(huì)治療模式以及理性情緒治療模式，使錢(qián)玉斌逐步改變偏激心理和極端情緒，發(fā)展良好的心理狀態(tài)和理性情緒，正確對(duì)待周?chē)娜撕褪?。還需要通過(guò)危機(jī)介入模式，緩解錢(qián)玉斌的父母、鄰里在錢(qián)玉斌試圖自殺這一危機(jī)事件中產(chǎn)生的恐慌、緊張心理。
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