二、積極采取預(yù)防控制措施轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　控制職業(yè)病危害，應(yīng)優(yōu)先考慮的是從源頭上防止勞動(dòng)者接觸各類危害因素和改善可能引起健康損害的作業(yè)環(huán)境(工作場所)。職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)除開展工作場所有害因素的濃度或強(qiáng)度監(jiān)測、對(duì)勞動(dòng)者健康監(jiān)護(hù)、對(duì)建設(shè)項(xiàng)目職業(yè)病危害做預(yù)評(píng)價(jià)和控制效果評(píng)價(jià)外，對(duì)于產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目還應(yīng)提出適宜、有效的預(yù)防控制措施的建議，并和用人單位共同探討這些建議的可行性。根據(jù)《職業(yè)病防治法》的規(guī)定，衛(wèi)生行政部門還應(yīng)對(duì)可能產(chǎn)生嚴(yán)重職業(yè)病危害的建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行防護(hù)措施初步設(shè)計(jì)審查，經(jīng)審查合格后，建設(shè)項(xiàng)目用人單位方可施工。這些舉措都是預(yù)防控制職業(yè)病危害的重要前提。鑒于中國大多數(shù)職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的人員結(jié)構(gòu)、知識(shí)結(jié)構(gòu)和業(yè)務(wù)范圍的限制，他們難以提出具體、可行的預(yù)防控制措施并幫助用人單位實(shí)施這些措施，這是中國衛(wèi)生行政部門數(shù)十年存在的缺口，扭轉(zhuǎn)這一局面既是當(dāng)務(wù)之急，也是難度很大的現(xiàn)實(shí)。必須把衛(wèi)生系統(tǒng)奇缺衛(wèi)生工程人員的問題提到應(yīng)急措施的緊迫議事日程上來，才能真正把職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)和企業(yè)的發(fā)展聯(lián)系起來，使企業(yè)真正受益，使廣大勞動(dòng)者真正受益。中國政府若能調(diào)動(dòng)全社會(huì)有能力完成高質(zhì)量職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)的非政府主辦的、非衛(wèi)生系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)介入，方能逐漸滿足市場需求，真正貫徹“預(yù)防為主”，落實(shí)職業(yè)病危害防護(hù)設(shè)施與主體工程同時(shí)設(shè)計(jì)、同時(shí)施工、同時(shí)投入使用的“三同時(shí)”原則。

　　三、開發(fā)設(shè)計(jì)部門在職業(yè)衛(wèi)生方面的專業(yè)功能

　　凡屬建設(shè)項(xiàng)目，無一例外均應(yīng)由建設(shè)單位委托(招標(biāo))設(shè)計(jì)部門承擔(dān)各建設(shè)階段的設(shè)計(jì)任務(wù)。建設(shè)項(xiàng)目一經(jīng)立項(xiàng)(由各級(jí)發(fā)改委審批)，建設(shè)單位即應(yīng)委托有資質(zhì)的設(shè)計(jì)部門編制可行性研究報(bào)告，該報(bào)告經(jīng)國家或地方綜合部門(環(huán)境保護(hù)、消防、安全、衛(wèi)生)評(píng)價(jià)認(rèn)可批復(fù)后，進(jìn)行初步設(shè)計(jì)、施工設(shè)計(jì)。轉(zhuǎn)自環(huán)球網(wǎng)校edu24ol.com

　　職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)設(shè)施的設(shè)計(jì)與各綜合部門的特殊要求一樣，要求設(shè)計(jì)部門應(yīng)在可行性研究階段、初步設(shè)計(jì)階段編制“職業(yè)衛(wèi)生專篇”。就中國目前的狀況分析，設(shè)計(jì)部門對(duì)于在階段設(shè)計(jì)中編制“職業(yè)衛(wèi)生專篇”不甚了解。設(shè)計(jì)部門的專業(yè)設(shè)計(jì)人員分工明確、各司其職、各負(fù)其責(zé)，但在編制“職業(yè)衛(wèi)生專篇”上，顯得力不從心，甚至概念不清(在“安全、環(huán)保、消防、衛(wèi)生”專篇中，把職業(yè)病危害因素的防護(hù)措施用寥寥數(shù)語，猶如蜻蜓點(diǎn)水一帶而過，根本說不到應(yīng)有的設(shè)計(jì)深度)。與職業(yè)病危害控制的密切相關(guān)專業(yè)除建筑學(xué)、結(jié)構(gòu)、工藝等外，采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)、制冷、熱能工程、給水排水、室內(nèi)環(huán)境設(shè)計(jì)諸專業(yè)均與主題密切相關(guān)，其中尤以采暖、通風(fēng)、空氣調(diào)節(jié)專業(yè)為重。在可行性研究報(bào)告以及初步設(shè)計(jì)說明當(dāng)中，涉及職業(yè)病危害防護(hù)措施的不到位，究其原因是多方面的。其一，《中華人民共和國職業(yè)病防治法》宣傳貫徹尚處于表層，遠(yuǎn)未深人到建設(shè)部門，更說不到深人人心了，這從法源上說，宣貫不利，是某些基層衛(wèi)生主管部門不作為的具體表現(xiàn);其二，職業(yè)病危害防治，重在“防”字，控制措施硬件(設(shè)施)、軟件(管理)缺一不可，專業(yè)技術(shù)含量甚高，非負(fù)責(zé)任、業(yè)務(wù)精深的專業(yè)人員操作恐難勝任;其三，部分用人單位缺乏法制觀念，只追求經(jīng)濟(jì)效益，忽視勞動(dòng)者權(quán)益，一味蠻干。

　　四、國際組織合作和國內(nèi)各政府有關(guān)部門的合作

　　當(dāng)前，國際勞工組織ULO)和世界衛(wèi)生組織(WHO)職業(yè)衛(wèi)生委員會(huì)通過聯(lián)系協(xié)調(diào)，討論了尋求綜合推進(jìn)全球職業(yè)衛(wèi)生安全的途徑。兩大國際組織的合作擬突出以下關(guān)鍵領(lǐng)域：

　　①指導(dǎo)、支持成員國政府制定職業(yè)衛(wèi)生安全規(guī)劃。其中包括提供基本職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)，推廣職業(yè)衛(wèi)生安全管理體系，制定國家職業(yè)衛(wèi)生檔案和評(píng)價(jià)指標(biāo)，評(píng)價(jià)職業(yè)衛(wèi)生安全千預(yù)的成本效益，建立有效的執(zhí)法體系。

　　②加強(qiáng)區(qū)域合作與協(xié)調(diào)，積極探索，推廣有效的合作模式③協(xié)調(diào)、加強(qiáng)信息交流和培訓(xùn)，開發(fā)全球職業(yè)衛(wèi)生安全信息網(wǎng)絡(luò)，提高信息資料的普及性。

　　④大力提高職業(yè)衛(wèi)生安全意識(shí)。充分利用國際工人日(每年4月28日)等重要時(shí)機(jī)開展宣傳，積極鼓勵(lì)勞動(dòng)者參與，提高自我保護(hù)意識(shí)和能力。

　　中國政府衛(wèi)生行政部門借鑒國際組織合作、綜合推進(jìn)職業(yè)衛(wèi)生安全之路，強(qiáng)調(diào)在保護(hù)勞動(dòng)者健康權(quán)益方面的職責(zé)，加強(qiáng)與有關(guān)部門的合作，在職業(yè)病防治工作中注重協(xié)調(diào)、合作和發(fā)揮有關(guān)部門和全社會(huì)的積極性，使職業(yè)病防治的各項(xiàng)制度真正落到實(shí)處，預(yù)防職業(yè)病對(duì)勞動(dòng)者的危害。

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