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　　第一節(jié) 概述

　　藥理作用：

　?、贋a下作用(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第四章 瀉下藥)。

　　分為刺激性瀉藥、容積性瀉藥、潤(rùn)滑性瀉藥。大黃、番瀉葉、蘆薈、牽牛子、巴豆、芫花等藥物能強(qiáng)烈刺激腸黏膜，產(chǎn)生劇烈的瀉下作用，為刺激性瀉藥;芒硝主要成分為硫酸鈉，口服后在腸腔內(nèi)不能被吸收，發(fā)揮高滲作用，使腸腔保留大量水分，腸容積增大，刺激腸壁，促進(jìn)腸蠕動(dòng)而瀉下，為容積性瀉藥;火麻仁、郁李仁含有大量脂肪油，使糞便軟化，產(chǎn)生溫和的刺激性作用，而具有潤(rùn)腸通便作用。

　?、诶?/p>

　?、劭共≡w作用

　?、芸寡鬃饔?/p>

　　⑤抗腫瘤作用。

　　第二節(jié) 大黃

　　有效成分為：

　?、?結(jié)合形蒽醌：蒽醌甙、雙蒽酮甙：番瀉甙A、B、C、D、E、F

　　② 游離形甙元：大黃酸、大黃酚、大黃素、蘆薈大黃素、大黃素甲醚

　?、?其它：鞣質(zhì)類(lèi)物質(zhì)　α-兒茶素、沒(méi)食子酸

　　以上是環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第四章 瀉下藥，更多資訊敬請(qǐng)關(guān)注我網(wǎng)執(zhí)業(yè)藥師考試頻道。

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　?、贋a下

　　結(jié)合蒽醌，番瀉苷A作用最強(qiáng)(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第四章 瀉下藥)

　　(1)使腸平滑肌M受體興奮，加快腸蠕動(dòng)

　　(2)刺激腸壁神經(jīng)叢，促進(jìn)腸蠕動(dòng)而致瀉

　　(3)抑制腸平滑肌Na+-K+-ATP酶，阻礙Na+轉(zhuǎn)運(yùn)吸收，使腸腔內(nèi)滲透壓升高，腸腔增大，機(jī)械性刺激腸壁，使腸蠕動(dòng)加快。

　?、诒８卫?/p>

　?、劾?，改善腎功能

　?、芪葛つけＷo(hù);

　?、菘辜毙砸认傺?/p>

　?、蘅共≡w、抗腫瘤、調(diào)節(jié)免疫; 游離蒽醌，蘆薈大黃素抗菌最強(qiáng)

　　⑦抗過(guò)氧化及抗自由基作用

　?、鄬?duì)血液系統(tǒng)作用：

　　1止血---D-兒茶素、沒(méi)食子酸為其有效成分。

　　2改善血液流變性

　　3降血脂。

　　現(xiàn)代應(yīng)用

　?。孩俦忝丶案鞣N急腹癥：1便秘2急性胰腺炎3急性膽囊炎4腸梗阻

　?、诩甭阅I功能哀竭;

　　③急性感染性疾病

　?、芨鞣N出血性疾病。

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　　第三節(jié) 芒硝

　　主要成分：含水硫酸鈉

　　(1)瀉下，機(jī)理：口服硫酸鈉水解后產(chǎn)生大量硫酸根離子，不易被腸壁吸收，使腸內(nèi)滲透壓升高，阻止腸腔內(nèi)水分吸收(環(huán)球網(wǎng)校醫(yī)學(xué)考試網(wǎng)整理2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥藥理學(xué)》復(fù)習(xí)講義第四章 瀉下藥)，致腸容積擴(kuò)大，腸腔擴(kuò)張，刺激腸壁引起腸蠕動(dòng)增加而致瀉

　　(2)利膽

　　(3)抗炎

　　第四節(jié) 番瀉葉

　　番瀉苷A、B

　　①瀉下

　?、诳咕?/p>

　　現(xiàn)代應(yīng)用：

　　①便秘

　?、诩毙詸C(jī)械性腸梗阻

　　③急性胰腺炎

　?、苌舷莱鲅?/p>

　　⑤慢性腎功能哀竭。

　　注意：月經(jīng)期及妊娠婦女慎用或忌用，由于番瀉葉也含有大黃蒽醌類(lèi)衍生物，注意事項(xiàng)與大黃相同。

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