2013年自考生理學筆記總結(6)
(五)呼吸
1. 肺容量、肺通氣量和肺泡通氣量、氣體交換的原理、氣體在肺的交換、通氣/血流的比值及其意義、氣體在組織的交換只要掌握概念并能分析具體的現(xiàn)象。
呼吸過程包括三個相互聯(lián)系的環(huán)節(jié):
?、磐夂粑喊ǚ瓮夂头螕Q氣;⑵氣體在血液中的運輸;⑶內(nèi)呼吸。肺通氣的直接動力是肺泡氣與大氣之間的壓力差,肺通氣的原始動力是呼吸運動,平靜呼吸(安靜狀態(tài)下的呼吸)時吸氣是主動的,呼氣是被動的;用力呼吸時,吸氣和呼氣都是主動的。吸氣肌主要是膈肌和肋間外肌,呼氣肌主要是肋間內(nèi)肌。
肺通氣阻力:包括彈性阻力和非彈性阻力,平靜呼吸時彈性阻力是主要因素,彈性阻力是指胸廓和肺的彈性回縮力(主要是肺),其大小常用順應性表示;非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力和組織的粘滯阻力,其中氣道阻力主要受氣道管徑大小的影響。
2. 胸內(nèi)負壓的意義:⑴保持肺的擴張狀態(tài);⑵促進血液和淋巴液的回流(導致胸腔內(nèi)靜脈和胸導管的擴張);⑶降低氣道阻力。
3. 肺換氣是指氣體由肺泡與肺毛細血管血液之間的氣體交換。影響肺換氣的因素有:⑴呼吸膜的面積和厚度影響肺換氣;⑵氣體分子的分子量、溶解度以及分壓差也影響肺換氣;⑶通氣/血流比值是影響肺換氣的另一個重要因素。
4.肺泡表面活性物質是由肺泡Ⅱ型細胞分泌的一種脂蛋白,主要成分是二棕櫚酰卵磷脂,分布于肺泡液體分子層的表面,即在液-氣界面之間。肺泡表面活性物質的生理意義主要有:⑴降低肺泡表面張力;⑵增加肺的順應性;⑶維持大小肺泡容積的相對穩(wěn)定;⑷防止肺不張;⑸防止肺水腫。
5. 氧氣和二氧化碳在血液中的運輸要對比著學習,著重掌握二者不同的地方。
6. 二氧化碳對呼吸的調(diào)節(jié),低氧對呼吸的調(diào)節(jié)是本章的重點。同時要掌握呼吸的反射性調(diào)節(jié)和外周及中樞化學感受器。呼吸運動的調(diào)節(jié)運用之一即運動時呼吸的變化和調(diào)節(jié)也是考察內(nèi)容之一。
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